Ситуационная задача 103 [K003561] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Больной 42 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боли в области зуба
2.6. Развитие настоящего заболевания: со слов пациента, боль появилась несколько дней
назад. Боли постоянные с нарастающей интенсивностью, усиливаются при накусывании.
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: со слов пациента, практически
здоров.
Аллергоанамнез не отягощѐн. Сифилис, гепатит В, С, ВИЧ отрицает. Общее
состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6ºС.
Местный статус: конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические
узлы не определяются. Открывание рта свободное.
В полости рта: 2.6 зуб ранее лечен, розового цвета, под пломбой. Перкуссия
болезненная, подвижности нет. Пальпация по переходной складке в проекции верхушки
корня болезненна.
При рентгенологическом исследовании отмечается тень пломбировочного
материала в нѐбном канале, а в медиальном щѐчном канале – тень инородного тела (часть
дрильбора). У верхушки медиального щѐчного корня 2.6 зуба разрежение костной ткани,
размером 0,3×0,2 см, без чѐтких границ.
Зубная формула:
Вопросы: 1. Поставьте диагноз и укажите наиболее существенные для данного заболевания
симптомы.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного
профиля.
4. Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения.
5. Перечислите возможные местные и общие осложнения.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
119