Ситуационная задача 116 [K003583] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть В стоматологическую клинику обратилась пациентка П. 65 лет. Жалобы: на
затруднѐнное пережѐвывание пищи, периодически возникающую боль в области 4.7 зуба,
кровоточивость дѐсен.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и
его осложнений. Первое протезирование проводилось 10 лет назад, последнее посещение
врача-стоматолога около 3 лет назад.
Объективно при осмотре:
Зубная формула:
В полости рта металлокерамические мостовидные протезы 2.4 -Ф – 2.6, 4.4-4.5-Ф-
4.7, объединѐнные металлокерамические коронки 3.4- 3.3, которые находятся в
неудовлетворительном состоянии (нарушение краевого прилегания коронок в области
всех опорных зубов, дефекты керамической облицовки до металла). Имеется диастема
между 3.1 и 4.1 зубами и трема между 4.1 и 4.2 зубами. Клиновидные дефекты 1.6 и 1.4
зубов. Прикус - ортогнатический. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета,
умеренно увлажнена. Маргинальная десна в области коронок и фронтальных зубов на
нижней челюсти гиперемирована и отѐчна. Гигиена полости рта неудовлетворительная, в
области всех групп зубов имеются наддесневые зубные отложения, в области 3.2, 3.1, 4.1,
4.2 зубов имеются поддесневые зубные отложения. Высота нижнего отдела лица в норме.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
138
Вопросы: 1. Заполните одонтопародонтограмму по Курляндскому.
2. Укажите поверхности зондирования зубодесневых карманов у однокорневых и
многокорневых зубов.
3. Поставьте диагноз.
4. Предложите вариант комплексного лечения с использованием бюгельного протеза,
металлокерамических коронок и мостовидного протеза.
5. Укажите сроки проведения профилактического осмотра пациентов.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
139