84
ний. Лечение: заместительная гормональная терапия при отсутствии про-
тивопоказаний, рациональный режим труда и отдыха, физические упраж-
нения, водные процедуры.
Задача 8
Диагноз:
Посткастрационный синдром. Лечение – заместительная
гормональная терапия в сочетании с физиотерапевтическими методами.
Задача 9
Диагноз:
Предменструальный синдром, отечная форма. Лечение: психо-
терапия, рациональное питание,
витаминотерапия, физиотерапевтические мето-
ды, ингибиторы синтеза простагландинов, гормональная терапия.
Задача 10
Диагноз: Адреногенитальный синдром (пубертатная форма). Обследо-
вание: определение в крови – ДГЭ-сульфат, 17-ОП, тестостерона, проведение
проб с дексаметазоном; УЗИ органов малого таза; компьютерная томография
надпочечников. Лечение: глюкокортикоидные гормоны.
Задача 11
Диагноз: Синдром поликистозных яичников. Первичное бесплодие.
Обследование: гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, эстрогены, прогестерон,
тестостерон, ДГЭ-сульфат, 17-ОП), УЗИ органов малого таза, надпочечни-
ков,
проба с дексаметазоном, компьютерная томография гипоталамо-
гипофизарной области, стимуляция овуляции по показаниям.
Задача 12
Диагноз: Синдром поликистозных яичников. Лечение: глюкокорти-
коидные гормоны, для лечения гипертрихоза –
КОК с антиандрогенным
эффектом, по показаниям – стимуляция овуляции.
Задача 13
Диагноз: Синдром Шерешевского-Тернера. Исследование кариотипа и
полового хроматина, УЗИ органов малого таза, тесты функциональной диа-
гностики, гормональный профиль, по показаниям – лапароскопия.
Задача 14
Диагноз: Вторичная аменорея, внутриматочные синехии. Тактика –
гистероскопия, разрушение синехий, введение ВМС на 2-3 месяца, назна-
чение циклической гормональной и антибактериальной терапии.
Задача 15
Диагноз: Аменорея-галакторея. Дополнительные
методы исследова-
ния – гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, пролактин), эхоэнцефалография,
компьютерная томография, рентгенография черепа и турецкого седла, маз-
ки на онкоцитологию, обследование по тестам
функциональной диагно-
стики, глазное дно и поля зрения.
Задача 16
Диагноз: Аменорея при нервной анорексии. Лечение: нормализация
массы тела, психотерапия, витаминотерапия, циклическая гормональная
терапия 3-6 месяцев.
85
Задача 17
Диагноз: Синдром истощения яичников. План обследования:
тесты
функциональной диагностики,
УЗИ органов малого таза, гормональный
профиль, гормональные пробы, лапароскопия с биопсией яичников. План
лечения: заместительная гормональная терапия до
возраста естественной
менопаузы.
Достарыңызбен бөлісу: