Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. №5 (64) 2013



Pdf көрінісі
бет15/29
Дата10.04.2022
өлшемі370,44 Kb.
#138673
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   29
Байланысты:
Дерматомиозит

паранеопластического ДМ
(приблизи-
тельно в 60% случаев) может предшествовать (в те-
чение нескольких месяцев и даже лет (1–3 лет) появ-
лению клиниче ских признаков онкологического 
процесса. Иногда злокачественное новообразование 
обнаруживают только на аутопсии. Возможно раз-
витие признаков ДМ на фоне клинически манифест-
ной опухоли, что рассматривается как прогности-
чески неблагоприятный признак, так как ускоряет 
течение основного заболевания и нередко служит 
непосредственной причиной смерти больных. 
Паранеопластический ДМ обычно начинается 
остро или подостро, протекает особенно тяжело 
и прогрессирует, несмотря на лечение ГКС. При 
этом СОЭ может не увеличиваться. Согласно 
L. Dourmisher [31], ДМ как паранеопластический син-
дром у женщин сочетается с опухолями малого таза 
или молочных желез, а у мужчин – легких. По данным 
Y. Chen и соавт. [32], факторами риска развития пара-
неопластического синдрома в виде ДМ являются: воз-
раст старше 45 лет, мужской пол, наличие первичного 
идиопатического ДМ, высокий уровень креатинфос-
фокиназы (КФК). Радикальное удаление злокачест-
венной опухоли приводит к регрессии или полному 
исчезновению симптомов паранеопластического ДМ, 
в том числе возникшего задолго до появления призна-
ков нео пластического процесса. В случае развития ме-
тастазов или при рецидиве опухоли симптомы ДМ ре-
цидивируют или усиливаются.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   29




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет