Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. №5 (64) 2013



Pdf көрінісі
бет22/29
Дата10.04.2022
өлшемі370,44 Kb.
#138673
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   29
Байланысты:
Дерматомиозит

игольчатой 
ЭМГ.
Подчеркивается значение отдельных признаков 
как для подтверждения собственно поражения мышц, 
так и для уточнения его характера. Так, полифазность 
потенциалов наряду с другими миогенными призна-
ками является аргументом в пользу «миозитного» про-
цесса; при этом число бифазных комплексов преобла-
дает над трехфазными.
Биопсия мышц 
Наиболее важными гистологиче скими находками в 
начале заболевания являются выраженные изменения 
воспалительного характера с отеком мышечной ткани. 
С помощью электронной микроскопии выявляют ти-
пичные изменения мышечных волокон с разрывом сар-
колеммы, нарушением структуры, порядка расположе-
ния миофибрилл, лизис, иногда тотальный некроз с 
инфильтрацией фагоцитами и пролиферацией фосфо-
липидных мембран в сферомембранозных тельцах, 
признаки регенерации и новообразования миофиб-
рилл. В последующем, особенно в случаях резистент-
ности к терапии, выявляются дегенеративные измене-
ния с жировым замещением мышечной ткани. При за-
тяжном течении заболевания наблюдается атрофия 
мышц, но такие изменения являются неспецифичны-
ми. Реже в мышцах может определяться кальциноз.
Таким образом, гистоморфологическое исследова-
ние биоптатов мышц можно рассматривать в качестве 
дополнительного метода диагностики, подтверждаю-
щего диагноз ИВМ, однако отсутствие воспалитель-
ных изменений в мышцах не противоречит наличию 
данного процесса в связи с очаговым характером и не-
равномерностью распределения патологических изме-
нений в пределах одной мышцы [41]. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   29




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет