Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. №5 (64) 2013
жүктеу/скачать 370,44 Kb. Pdf көрінісі
|
Дерматомиозит
- Бұл бет үшін навигация:
- Биопсия мышц
| игольчатой
ЭМГ. Подчеркивается значение отдельных признаков как для подтверждения собственно поражения мышц, так и для уточнения его характера. Так, полифазность потенциалов наряду с другими миогенными призна- ками является аргументом в пользу «миозитного» про- цесса; при этом число бифазных комплексов преобла- дает над трехфазными. Биопсия мышц Наиболее важными гистологиче скими находками в начале заболевания являются выраженные изменения воспалительного характера с отеком мышечной ткани. С помощью электронной микроскопии выявляют ти- пичные изменения мышечных волокон с разрывом сар- колеммы, нарушением структуры, порядка расположе- ния миофибрилл, лизис, иногда тотальный некроз с инфильтрацией фагоцитами и пролиферацией фосфо- липидных мембран в сферомембранозных тельцах, признаки регенерации и новообразования миофиб- рилл. В последующем, особенно в случаях резистент- ности к терапии, выявляются дегенеративные измене- ния с жировым замещением мышечной ткани. При за- тяжном течении заболевания наблюдается атрофия мышц, но такие изменения являются неспецифичны- ми. Реже в мышцах может определяться кальциноз. Таким образом, гистоморфологическое исследова- ние биоптатов мышц можно рассматривать в качестве дополнительного метода диагностики, подтверждаю- щего диагноз ИВМ, однако отсутствие воспалитель- ных изменений в мышцах не противоречит наличию данного процесса в связи с очаговым характером и не- равномерностью распределения патологических изме- нений в пределах одной мышцы [41]. жүктеу/скачать 370,44 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|