А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии


Неврозоподобные состояния



Pdf көрінісі
бет169/241
Дата14.06.2022
өлшемі13,11 Mb.
#146523
түріУчебник
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   241
Байланысты:
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев

Неврозоподобные состояния. 
Клиническая картина начальных 
проявлений церебрального атеросклероза характеризуется медленно 
нарастающей неврозоподобной симптоматикой в виде раздражи­
тельности, снижения концентрации внимания, повышенной утом­
ляемости, снижения работоспособности. Эти симптомы сопровож­
даются другими признаками начальных проявлений хронической 
недостаточности кровообращения головного мозга (головная боль, 
головокружение, шум в ушах). Характерны нарушения сна — боль­
ные с трудом засыпают, часто просыпаются ночью, не чувствуют 
себя отдохнувшими после сна, нередко сонливы днем. У многих 
больных отмечается выраженная метеочувствительность.
Они становятся рассеянными, мнительными, слабодушными и 
плаксивыми, очень обидчивыми. У одних при этом преобладает ас­
тенический синдром, у других — раздражительность и вспыльчи­
вость. Нередко возникают и разного рода навязчивые состояния: 
навязчивый счет, навязчивые воспоминания и сомнения и особенно
308


ОРГАНИЧЕСКИЕ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
мучительные для больных навязчивые страхи. Больные страдают от 
кардиофобии, испытывают навязчивый страх смерти, страх высоты, 
движущегося транспорта, большой толпы и т. д.
Артериальная гипертензия. 
Первые симптомы психических рас­
стройств определяются в рамках астенических, неврастенических на­
рушений. Развитие хронической усталости, астенизации у гиперто­
ников позволяют говорить о повышении «физиологической стоимос­
ти работы», которая отражает мобилизацию всех систем организма 
для поддержания гомеостаза в условиях напряжения. При наличии у 
больных гиперсимпатотонуса наилучшие работоспособность и пси­
хическое состояние отмечаются на высоте симпатической активации, 
но высокая «физиологическая цена» этих состояний через непродол­
жительное время приводит к более выраженной и длительной асте­
низации и другим психическим изменениям и нарушениям.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет