Методические указания для обучающихся 2 тема: «мониторинг в отделениях интенсивной терапии. Аппаратура и инструментарий»



Pdf көрінісі
бет33/119
Дата01.07.2022
өлшемі1,29 Mb.
#147237
түріМетодические указания
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   ...   119
Байланысты:
97114-metodicheskie ukazaniya dlya studentov po discipline anesteziologiya reanimaciya intensivnaya terapiya

Клиническая задача 2
Больной Л., 48 лет, поступил в приемное отделение с жалобами на боли в эпигастрии 
давящего характера в течение 1 ч. Считает себя больным в течение 1 ч, когда впервые 
появились вышеописанные жалобы. Заболевание связывает с интенсивной физической 
нагрузкой: пришлось в быстром темпе подняться на 10-й этаж (в доме сломался лифт). 
Перенесенные заболевания отрицает, вредные привычки отрицает. Семейный анамнез: 
отец больного страдает ИБС, перенес 5 инфарктов, первый - в возрасте 45 лет. 
При осмотре: состояние средней тяжести. Больной нормостени-ческого телосложения
рост - 165 см, вес - 80 кг. Кожные покровы бледные, умеренно влажные. Отеков нет. 
ЧД -15 в минуту. При аускультации над легкими определяется жесткое дыхание, хрипов 
нет. Грудная клетка в области сердца не изменена. Верхушечный толчок пальпируется в 
пятом межреберье на 2 см кнутри от левой среднеключичной линии. Границы 
относительной тупости сердца в пределах нормы. При аускультации отмечается 
приглушение тонов сердца. ЧСС - 85 в мин. Ритм правильный. Шумов нет. АД 130/80 мм 
рт.ст. 


Федеральное государственное бюджетное 
образовательное учреждение высшего образования 
«Волгоградский государственный медицинский 
университет»
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Основная профессиональная образовательная 
программа высшего образования 
Педиатрия 
Специальность 31.05.02 Педиатрия 
(уровень специалитета) 
Рабочая программа “Анестезиология, 
реанимация, интенсивная терапия” 
Методические указания для обучающихся
- 53 - 
Живот мягкий, безболезненный. Печень пальпируется у края правой реберной дуги, 
безболезненная. 
Тропониновый тест при поступлении положительный. ЭКГ прилагается (рис. 10-3 см. на 
с. 258). 
1. Как интерпретировать ЭКГ-проявления заболевания у этого пациента? 
2. Сформулируйте диагноз. 
3. Назначьте план обследования. 
4. Назначьте лечение. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   ...   119




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет