Клиникальщ анатомия
603
ішек тамы рлары н байлағанда, к о л л атер ал д і ң ан ай н ал ы м ы н ң ай та
қалыптастыруға көм ектеседі.
Ш аж ы рңайлы қ а р тер и я л ар д ы ң бөліну тү р л ер і м аги стр ал д ы н е
месе ш аш ы ранды болады . Қ ал п ы н а к е л тір у о п ер а ц и я л ар кезін д е,
қантамырлардың м аги стралды бөлінген тү р і м аң ы зд ы л ау .
Тоң іш ектің келесі ер ек ш ел ігі: он ы ң б ө л ік тер ін ің ң ан д ан у ы н ы ң
әр түрлі болуы. Ж а қ с ы қ ан д ан ған — соңы р іш ек пен сигм а тәр ізд і
ішек. Қан ай н ал ы м ы н аш ар — төм ендейтін іш е к , бау ы р л ы ң , әсі-
ресе көкбауы рлы қ и іл ім . С онды ңтан, п л ас ти к ал ы ң о п ер ац и я л ар д а
көлденең іш ек тің ортасы н ң олдан ған ж өн.
Тоқ іш екті көлденең кесу а ғ з а іш іл ік там ы р л ар д ы аз ж ар аң ат-
тайды. Бүл тоң іш е к т ік тік е а р тер и я л ар ы н ы ң іш ек ң абы рғасы н да
таралу ерекш елігіне б айланы сты . Тоқ іш ек вен ал ар ы (әсіресе, тө-
мендейтін іш ек тің ди сталды бөлігіндегі) п о р такав ал ь д ы үш тасу-
ларда м аңы зды роль атқ ар ад ы . Себебі, олар іш перде ар ты н д ағы
веналармен байланы сты .
Сигма тәрізд і іш ек төм енгі ш а ж ы р ң ай ар тер и ясы н ан ңоректе-
неді (саны 5 — 6). Д и сталды бөлігін ң оректен д іруге т ік іш е к ар те
риясы да ңаты сады . Б ір ін ш і сигм а ар тер и ясы сол ж а қ тоң іш е к ар-
териясымен үш тасад ы , ал іш е к т ің а таусы з ар тер и ясы (a.
sig m a id ea
ima) —
ж оғарғы т ік іш ек ар тер и ясы м ен үш тасад ы . Соңғы е к і арте-
рияның ү ш тасң ан ж ер і З у д е к тің ң ау іп ті н ү ктесі деп атал ад ы . Б ү л
мынаған байланы сты : ж о гар ғы т ік іш ек ар тер и ясы н ң ау іп ті нүк-
теден ж оғары да б айласа, т ік іш ек ң ан д ан уы б ү зы лм ай д ы , себебі
a. sigmoidea іт а
ү ш тасуы ар ң ы л ы ң оректен еді. Ж о ғар ғы т ік іш ек
артериясын ң ауіп ті нүктеден томен б айласа, т ік іш ек қ ан д ан у ы
бүзылады, себебі сигм а тәр ізд і іш ек тің атаусы з а р тер и ясы мен т ік
ішектің ж о ғар ғы ар тер и ясы арасы н д агы үш тасу ы ң абілетсіз бо
лады. Соңгы кездері бүл ж а ғд ай д ы ң аса м аң ы зы ж о қ , себебі т ік
ішектің ж о ғар ғы ар тер и ясы н ң ау іп ті н үктеден томен б ай л аган д а,
тік іш ектің ж о ғар ғы , о ртаң ғы ж ән е төм ен гі а р т ер и я л а р ы н ы ң а р а
сындагы ү ш тасулар озара ң аты сад ы . Ж ә н е де к іш і ж ам б асты ң
жүмсаң тін ін ң оректен діретін көптеген а р тер и я л ы ң тар м аң тар д а
коллатералды ү ш тасуга қ аты сад ы . Осы ай т ы л ған ж а гд ай л а р тік
ішек ң абы рғасы ндағы қ а н ай н ал ы м ы н қ а й та д а н ң ал ы п тасты р ад ы .
Веналық ағы с сигм а тәр ізд і іш ек тен төм енгі ш а ж ы р ң ай венасы н а
қүяды.
Достарыңызбен бөлісу: