Вопрос
7
Тест
Пациент 43 лет, за 4 часа до госпитализации избит неизвестными. Беспокоит боль в грудной
клетке слева При поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски. АД
130/90 мм. рт. ст. Рс – 84 уд/мин. ЧДД – 20 в мин. Клинически и по данным дополнительных
методов обследования установлен диагноз – закрытая травма грудной клетки, перелом V - VII
рёбер слева, травматический гемоторакс? Произведена пункция левой плевральной полости, при
которой из плевральной полости получена кровь. Проба Рувилуа – Грегуара отрицательная.
Проба Рувилуа – Грегуара выполняется с целью:
Правильный ответ: подтверждения или исключения продолжающегося внутриплеврального
кровотечения
ЗАБОЛЕВАНИЯ
ДИАФРАГМЫ
Вопрос
1
Пациентка 62 лет поступила с жалобами на боли в эпигастрии, левой половине грудной клетки,
рвоту. Заболела внезапно 10 часов назад. Два года назад попала в автодорожное происшествие,
лечилась по поводу перелома ребер.
Состояние средней тяжести. Р 108', ритмичный. А/Д 140/80 мм рт.ст. Перкуторно границы сердца
смещены вправо, в левом гемитораксе чередование притупления с тимпанитом.
Аускультативно дыхание справа везикулярное, слева – резко ослаблено. Живот вздут,
болезненный в эпигастрии. Симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика ослаблена.
Ваш предварительный диагноз?
Правильный ответ: Ущемленная диафрагмальная грыжа слева.
Вопрос
2
У пациента 53 лет, поступившего в клинику с жалобами на периодическую рвоту, боли в
эпигастрии и левой половине грудной клетки заподозрена левосторонняя диафрагмальная
грыжа.
Какой наиболее информативный метод диагностики следует использовать в данном случае?
Правильный ответ: Рентгенконтрастное исследование ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
Вопрос
3
Больная 54 лет поступила с жалобами на боли в эпигастрии, изжогу, тошноту, боли в области
сердца с затруднением дыхания, повышением АД до 180/100 мм рт.ст., ускоренное
мочеиспускание. Болеет свыше 10 лет. В легких везикулярное дыхание, язык влажный, живот
мягкий, болезненный в эпигастрии. Ан. крови:
эр. 2,6 Т/л, Нв 80 г/л. Лейкоциты 6,4 г/л. ЭКГ – умеренная гипертрофия левого желудочка.
Какая возможная причина данной симптоматики?
Правильный ответ: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Достарыңызбен бөлісу: |