Вопрос 4 Тест Пациенту 29 лет, около 3 часов назад неизвестным лицом было нанесено колото-резаное
ранение острым предметом в правую половину грудной клетки. Беспокоит одышка в покое. При
поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски. Гемодинамика
стабильная. АД 100/80 мм. рт. ст. Рс – 94 уд/мин. ЧДД – 24 в мин. Рана локализуется в VI
межреберье по правой среднеподмышечной линии. Клинически и по данным дополнительных
методов обследования установлен диагноз – проникающее колото-резаное ранение грудной
клетки слева, травматический гемоторакс справа. Выявление среднего или большого
гемоторакса является показанием к:
Правильный ответ: Выполнению торакотомии.
Вопрос 5 Тест
Пациент 72 лет, за 3,5 часа до госпитализации в клинику упал с высоты около 2 метров на
правый бок. При поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски.
Гемодинамика стабильная. АД 130/70 мм. рт. ст. Рс – 80 уд/мин. ЧДД – 20 в мин. При пальпации
грудной клетки отмечается резкая болезненность и крепитация костных отломков по ходу V – VII
рёбер справа. Аускультативно дыхание везикулярное, несколько ослаблено в нижних отделах
справа. Перкуторно легочной звук, с наличием притупления в задненижних отделах грудной
клетки справа.
Какой из дополнительных методов обследования должен быть использован в первую очередь?
Правильный ответ: Рентгенисследование органов грудной полости в двух стандартных
проекциях.
Вопрос 6 Больной 37 лет, жалуется на боль в грудной клетке слева, периодическую боль в животе, рвоту,
одышку. Со слов больного 7 месяцев назад упал с высоты около 1,5 метров на левый бок, за
медицинской помощью не обращался. Симптомов раздражения брюшины нет. Газы отходят.
Лейкоциты крови – 5,5х10/9 г/л. При рентгенографии грудной клетки и желудочно-кишечного
тракта в нижних отделах левой плевральной полости выявлены петли тонкого кишечника.
Поставьте диагноз.
Правильный ответ: Левосторонняя посттравматическая диафрагмальная грыжа.