СХЕМА НАПИСАНИЯ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
I. Паспортная часть
II. Жалобы больного
III. История развития заболевания (Anamnesis morbi)
IV. История жизни (Anamnesis vitae)
V. Данные объективного обследования (Status praesens)
VI. Местный статус (Status localis)
VII. Предварительный диагноз
VIII. План обследования больного и полученные данные дополнительных ме-
тодов обследования
IX. Клинический диагноз и его обоснование
X. Дифференциальный диагноз
XI. План лечения
XII. Дневники
XIII. Рекомендации, прогноз
XIV. Используемая литература
XV. Даты курации и написания истории болезни
4
Образец написания титульного листа
ФГБОУ ВО «МГУ им. Н.П. Огарева»
Медицинский институт
Кафедра инфекционных болезней
Курс кожных и венерических болезней
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
пациента В. М. Н., 42 лет
Диагноз:
Основной: Распространенный вульгарный псориаз, прогрессирующая
стадия, зимняя форма. Псориаз ногтевых пластин
Осложнения: Псориатический артрит
Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь II стадии
Куратор: студент 401 «а» группы Петров П. П.
Сроки курации: 4.09.16-11.09.16
Преподаватель: д.м.н. профессор О. В. Дикова
(д.м.н. профессор В. В. Байтяков)
Дата сдачи работы __________________
Оценка ___________________________
Саранск – 2016
|
