№10. ИММУНОДЕФИЦИТЫ Иммунная системы и микробиота Эти новые знания возникли в связи с развитием новых геномных технологий и
биоинформатики.
• 90% клеток «в нас»
-
микробиота, только 10%
-
собственно наши. Работает около 20
тыс «своих» генов и более 1 млн генов микробиоты.
• Анаэробов в 1000 раз больше аэробов
–
большинство бактерий некультивируемы!
• На разных слизистых и на разных барьерах
–
разная микробиота.
• Нормальная микробиота участвует в «настройке» иммунной
системы, определяя предрасположенность к некоторым заболеваниям и даже ответы на
терапию!
•Закладывается в процессе родов и грудном вскармливании.
•При нарушении состава микробиоты могут развиваться предрасположенности к
различным заболеваниям.
О большинстве симбиотических бактерий не знаем.
Если отсутствует правильный контакт с микробиотой, то обречены на дефекты
врождённой системы иммунитета. Состав миробиоты формируется в первые годы
жизни. Заселение микробиотой происходит во время родов. В зависимости от того,
каким способом младенец появился на свет, новорожденный по
-
разному заселится
микробиотой.
Разные отделы кишечника заселены разными видами бактерий.
Употребление антибиотиков
-
опасное дело. Вряд ли микробиота быстро
восстановится.
Что происходит в организме без вторичных лимфоидных органов? Оказалось, что они гораздо важнее для В - клеточной ветви иммунитета, чем для Т - клеточной. * Т
-
клеточный ответ может быть эффективно запущен и без вторичных лимфоидных
органов (у мышей без ЛУ, ПБ, ИЛФ центр тяжести перемещается в селезенку, т.к.
белая пульпа
-
ЛО, заменяющий ЛУ, в ней будут развиваться компенсаторные формы
иммунного ответа, которые будут компенсировать отсутствие ЛУ).
* Если нет селезенки, то развиваются эктопические ЛО, в частности, в печени или
лёгких. Их достаточно для нормального Т
-
клеточного ответа.
* Эффективный В
-
клеточный ответ зависит от зародышевых центров, ФДК, помощи Т
-
клеток
-
все это без организованной структуры ЛО не развивается.
* В случае развития эктопических ЛО
В
-
клеточный ответ может быть.
Внутри ЛО есть герминальные центры, в которых происходит гипермутагенез. Нужны
ФДК, удерживающие иммунные комплексы, которые в/д с В
-
лимфоцитом.
Помощь со стороны Т
-
клеток происходит в ЛУ. Отсутствие зародышевых центров,
отсутствие ФДК, которые позволяют В
-
клеткам формировать высокоаффинный
рецептор, помощь
–
всё это невозможно, если нет ЛО.