Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Пиостоматит вегетирующий
- Гангрена полового члена и мошонки
| Пиодермия шанкриформная
Болеют как взрослые, так и дети независимо от пола. Заболе- вание локализовано в области половых органов или экстрагени- тально, обычно начинается с появления пузырька, после вскры- тия которого остается эрозия или язва округлых либо овальных очертаний, с уплотненным основанием. В большинстве случаев очаги поражения покрываются геморрагической корочкой раз- ной толщины. После ее удаления обнажаются эрозия или изъяз- вление розовато-красной окраски с ровным дном, приподняты- ми краями и незначительным гнойным отделяемым. Отделяемое 185 Глава 13 • Гнойничковые заболевания кожи необильное, серозное. В некоторых случаях по периферии очага встречается узкий воспалительный ободок. Изъязвления могут достигать в диаметре 1–2 см. Субъективные ощущения отсутствуют. Регионарные лимфати- ческие узлы плотные, с подлежащими тканями, безболезненные, не спаяны между собой. Течение заболевания быстрое (2–3 нед), заживление происходит без рубца или с поверхностным рубцом. Пиостоматит вегетирующий Вегетирующий пиостоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки рта, характеризующееся появлением на эри- тематозном фоне мелких вегетаций с гнойным отделяемым, на- поминающих милиарный абсцесс. Пустулы быстро вскрываются, образуя множественные язвы и обширные мощные вегетации с папилломатозом. Дифференциальный диагноз проводят с лекарственными эк- зантемами, многоформной экссудативной эритемой, туберкуле- зом, бластомикозом, вегетирующим пемфигусом. Гангрена полового члена и мошонки Гангрена полового члена и мошонки — редкая и тяжелая фор- ма гангрены наружных половых органов. Начаться заболевание может неожиданно, на фоне полного здоровья, и быстро разви- ваться. Заболевание поражает мужчин среднего и старшего воз- раста. Внезапно появляются отек полового члена и мошонки, лихорадка (38–39 °C), недомогание. Спустя 1–2 нед развивается поверхностный некроз, захватывающий всю переднюю часть мо- шонки и полового члена. В дальнейшем, несмотря на применение антибиотиков, гангрена продолжает прогрессировать в течение 2–3 нед, вызывая деструкцию тканей. Встречается подобное за- болевание и у женщин. В этих случаях патологический процесс, как правило, отмечают на малых половых губах или в области клитора. Патология может перейти на промежность, иногда — на лобок и бедра. Наблюдают лейкоцитоз. Прогноз всегда серьез- ный и зависит от своевременного и правильного лечения. Лечение Для лечения поверхностных форм пиодермий используют спиртовые растворы (салициловой кислоты, камфоры), анили- новые красители (фукорцин ♠ , 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% калия перманганат), топические антисептические и антимикроб- ные препараты. В качестве антисептических средств широко при- меняют хлоргексидин, диоксидин, хлорофиллипт, микроцид, ци- теал, бетадин и др. |