•
E. Алкогольной
Тест 4 Больная бухгалтер, жалуется на зуд и желтушность кожи, потемнение мочи, повышение
температуры до субфебрильных цифр. Болеет около года. На нижних
веках в области углов глаз
определяются ксантомы. Печень на 2 см ниже реберной дуги, плотная, поверхность неровная, край
заострен. Селезенка у края левой реберной дуги. В крови: щелочная фосфатаза - 8,3 ммоль/ч л, у-
глютамилтранспептидаза - 5,8 ммоль/ч л, билирубин общий - 82,3 мкмоль/л, прямой - 52,7 мкмоль/л,
АЛТ - 1,24 ммоль/ч*л, ACT - 0,84 ммоль/ч л, RNA HCV, DNA HBV и антинуклеарные антитела не
выявлены, антимитохондриальные антитела - выявлены. Уровень церулоплазмина в норме.
Каков
наиболее вероятный клинический диагноз?
•
C. Первичный билиарный цирроз печени
Тест 5 У больной с циррозом печени заподозрена его трансформация в рак. Исследование
какого
показателя целесообразно для подтверждения этого процесса?
•
C. а-фетопротеина в крови
Тест 6 При исследовании биоптата печени у больного с клиническими признаками цирроза печени
выявлены тельца Маллори. Для какого по этиологии цирроза печени это характерно?
•
D. Алкогольного
Тест 7 У больного, страдающего вирусным С циррозом печени, в течение последних трех месяцев
усилились боли в правом подреберье, появилась лихорадка до 38°С, наросла слабость, стал терять в
весе, увеличился живот. Органы брюшной полости не пальпируются из-за свободной жидкости. Отеки
голеней и стоп. В крови лейкоциты — 10,3х10
9
/л, СОЭ — 62 мм/ч. Билирубин общий — 19,8 мкмоль/л,
ACT — 2,14 ммоль/чл, АЛТ — 1,56 ммоль/ч л, а-фетопротеин крови — 670 нг/мл. Креатинин крови
— 0,09 ммоль/л. С чем связано ухудшение состояния больного?
•
Достарыңызбен бөлісу: