114
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ 1—2, 2018
3. При бронхиальной астме в премедикации не исполь-
зовать H
2
-блокаторы.
4. Назначение антибиотиков с профилактической це-
лью не показано.
Профилактика гиперинфляции
1. Профилактика гиперинфляции при ХОБЛ [44]:
— преоксигенация перед индукцией;
— использование небольших дыхательных объемов;
— умеренная частота вентиляции;
— удлинение экспираторного времени;
— допущение умеренной гиперкапнии.
2. Для индукции анестезии в такой ситуации необхо-
димы следующие компоненты [45]:
— адекватный венозный доступ;
— при необходимости — немедленное применение ва-
зопрессорных и инотропных препаратов;
— адекватная инфузионная терапия.
3. У пациентов с ХОБЛ эпидуральная анестезия наи-
более предпочтительна, так как снижает риск развития по-
слеоперационных легочных осложнений.
Достарыңызбен бөлісу: