Ббк 56. 14я7 К49 Клиническая психиатрия. Избранные лекции: Учебное пособие / Под ред. Л. М. Барденштейна, Б. Н. Пивня, В. А. Молодецких. М.: Инфра-м, 2014. 432 с.

жүктеу/скачать 4,42 Mb.

Pdf көрінісі

бет	119/243
Дата	29.06.2023
өлшемі	4,42 Mb.
	#179247
түрі	Учебное пособие

1 ... 115 116 117 118 119 120 121 122 ... 243

Байланысты:
Клиническая психиатрия лекции

17.2.1. Клиническая характеристика пароксизмов

17.2. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
Клинически эпилепсия проявляется пароксизмальными рас-
стройствами, специфическими изменениями личности, психотичес-
кими расстройствами, а в более тяжелых случаях — слабоумием.
17.2.1. Клиническая характеристика пароксизмов
Хотя далеко не во всех случаях эпилепсия начинается с пароксиз-
мов, а нередко с изменений личности по так называемому эпилеп-
тическому типу, эпилептические пароксизмы в виде разнообразных
клинических форм или только в виде специфических разрядов (пик-
волна и др.) на ЭЭГ являются основным диагностическим призна-
ком болезни, само название которой происходит от греческого
«epilambano» — внезапно схватывающее.
В МКБ-10, с начала 1999 г. принятой для использования в России,
эпилептические пароксизмы лежат в основе диагноза эпилепсии. По
проявлениям пароксизмы подразделяют на генерализованные (об-
щие) и парциальные (частичные). К генерализованным формам па-
роксизмов относятся миоклонические раннего детского возраста,
неонатальные судороги, детские эпилептические абсансы, большие
судорожные припадки в период пробуждения, юношеские абсансы,
юношеская миоклония, а также неспецифические эпилептические
припадки: атонические, клонические, миоклонические, тонические,
тонико-клонические. К другим видам генерализованных пароксиз-
мов относятся миоклонические абсансы, миоклоно-астатические
припадки, детские спазмы, салаамов тик. Генерализованные парок-
сизмы отмечаются при синдроме Леннокса—Гасто, ранней миокло-
нической энцефалопатии. Общим признаком генерализованных
пароксизмов является то, что их начало указывает на вовлечение в
эпилептический приступ обоих полушарий головного мозга.
Парциальные пароксизмы бывают простыми и сложными, или
комплексными. Отличие парциальных припадков от генерализован-

245
ных заключается в том, что начало первых фокальное или локализо-
ванное в одной области одного полушария головного мозга: цент-
рально-височной, затылочной или др. Простые и сложные парциаль-
ные пароксизмы могут переходить во вторично генерализованные.
Простые парциальные пароксизмы протекают при ясном сознании,
сложные — при нарушенном.

жүктеу/скачать 4,42 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 115 116 117 118 119 120 121 122 ... 243