Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37



Pdf көрінісі
бет162/314
Дата13.10.2023
өлшемі3,39 Mb.
#185271
1   ...   158   159   160   161   162   163   164   165   ...   314
Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

барабанной перепонки.
Лечите ребенка амбулаторно.
Дайте пероральный котримоксазол (триметроприм 4 мг/кг + сульфаметоксазол 20 
мг/кг - 2 раза в день) или амоксициллин (15 мг/кг 3 раза в день) в течение 5 дней. 
Если есть гнойные выделения их уха, покажите матери, как осушать ухо турундой. 
Посоветуйте матери осушать ухо таким образом 3 раза в день до тех пор, пока 
не прекратятся гнойные выделения.
Объясните матери, что не следует ничего закладывать в уши в промежутках 
между этими процедурами. Не разрешайте ребенку купаться в водоемах, в ухо 
не должна попадать вода. 


163
6. ЛИХОРАДКА
Если ребенка беспокоит боль в ухе, или если 
высокая лихорадка (≥ 39 °C) вызывает 
нарушение общего состояния 
и с а м о ч у в с т в и я , д а й т е 
парацетамол.
Последующее 
наблюдение
Попросите мать прийти для 
повторного обследования 
через 5 дней.
Если боль в ухе или выделения 
и з у х а с о х р а н я ю т с я

лечите еще 5 дней тем же 
антибиотиком и продолжайте 
очищать наружный слуховой 
проход от гноя. Повторный 
осмотр еще через 5 дней.
6.7.3
 
Хронический средний отит 
Если выделения из наружного слухового прохода наблюдаются в течение 2 нед 
или более, значит у ребенка хроническая инфекция уха.
Диагноз
Диагноз основывается на наличии гнойных выделений из уха в течение свыше 
2 нед. При осмотре подтвердите диагноз хронического среднего отита (если это 
возможно) с помощью отоскопии. 
Лечение 
Лечите ребенка амбулаторно 
Продолжайте осушать наружный слуховой проход (как показано выше).
Применяйте местно антибиотики или антисептические капли в ухо (с 
содержанием кортикостероидов или без них) 1 раз в день в течение 2 нед. 
Наибольшей эффективностью отличаются капли, содержащие хинолоны 
(норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   158   159   160   161   162   163   164   165   ...   314




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет