175
7. НАРУШЕНИЕ ПИТАНИЯ
семейные условия
(для того,
чтобы
оценить социально-
экономический статус);
хронический кашель;
контакт с больным
туберкулезом;
недавний
контакт с
больным корью;
установленная или
подозреваемая ВИЧ-
инфекция;
При
обследовании
обратите
внимание на следующее:
признаки
обезвоживания;
шок (холодные руки, медленное капиллярное наполнение, слабый и учащенный
пульс);
выраженная
бледность ладоней;
глазные симптомы гиповитаминоза А:
— сухая конъюнктива или роговица,
ксеротические бляшки (Искерского
– Бито);
— язвы роговицы;
— кератомаляция;
локальные
признаки инфекции,
включая инфекции уха, глотки,
кожи, а также пневмонию;
признаки ВИЧ-инфекции (см.
главу
8, с. 199);
лихорадка (температура тела ≥ 37,5
°C) или гипотермия (ректальная
температура <35,5° C);
язвы в полости рта;
характерные изменения кожи при квашиоркоре:
— гипо- или гиперпигментация;
—
шелушение эпителия;
— изъязвления (распространяющиеся на ягодицы, бедра, гениталии, пах и на
область за ушами);
— экссудативные поражения кожи (напоминающие тяжелые ожоги), часто
сопровождающиеся вторичной инфекцией (включая кандидоз).
Примечание
: Дети с дефицитом витамина A склонны к
фотофобии и часто
Определение отека на тыльной стороне
стопы. После нажатия пальцем в течение
нескольких секунд остается ямка.
ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ РЕБЕНКА
Бляшка Искерского – Бито
Достарыңызбен бөлісу: