270
10. ПОДДЕРЖИВАЮЩИЙ УХОД
10.1.2
Кормление больных детей
Принципы кормления больных детей раннего возраста:
продолжать
грудное
вскармливание;
не ограничивать кормление;
кормить часто (каждые 2–3 ч), небольшими порциями;
уговаривать,
стимулировать к тому, чтобы ребенок ел, и проявлять терпение;
кормить с помощью назогастрального зонда, если у ребенка тяжелая
анорексия;
стимулировать наверстывание упущенного развития
после возобновления
аппетита.
Пища должна удовлетворять следующим требованиям:
она должна нравиться ребенку;
есть ее должно быть не трудно для ребенка (мягкая или жидкая консистенция);
быть
легко
усвояемой;
быть питательной и калорийной.
Основным принципом питания является обеспечение диеты, включающей
продукты с достаточным содержанием энергии и высококачественных белков.
Рекомендуются продукты с повышенным содержанием масла или животного
жира. Ребенок может получать до 30–40%
общего числа калорий в виде
жиров. Кроме того, для достижения высокой энергетической ценности рациона
необходимо частое кормление. Если возникают сомнения по поводу питательной
полноценности пищи, давайте добавки поливитаминов и минералов.
Необходимо стимулировать ребенка к тому, чтобы он ел
относительно небольшими
порциями, но часто. Если маленьким детям приходится есть самостоятельно
или соревноваться за пищу со своими братьями и сестрами, они могут получать
недостаточное количество пищи.
Заложенный нос с засохшими или густыми выделениями может затруднять прием
пищи. Введите в нос несколько капель подсоленной
воды или солевого раствора
с помощью марлевого фитилька для размягчения отделяемого и корок.
В нечастых случаях, когда ребенок не может есть в течение ряда дней (например,
вследствие нарушения сознания при менингите или дыхательной недостаточности
при тяжелой пневмонии), может возникнуть необходимость кормления с помощью
назогастрального зонда. Риск аспирации можно снизить,
если пищу давать часто
и небольшими порциями.
Дополнительно к лечебному питанию в стационаре необходимо увеличить его объем
после выписки в период выздоровления для того, чтобы восполнить любые потери
в весе. Важно, чтобы, когда у ребенка появится аппетит,
мать давала ему есть чаще,
чем обычно (по крайней мере одно дополнительное кормление в день).
Достарыңызбен бөлісу: