294
12. ВЫПИСКА
мнение персонала о вероятности продолжения курса лечения на дому;
мнение персонала о вероятности того, что семья немедленно доставит ребенка
в стационар, если его состояние ухудшится.
Определение срока выписки ребенка с тяжелым нарушением питания особенно
важно, этот вопрос детально обсужден в главе 7 (с. 192). В каждом случае
родственников ребенка необходимо заблаговременно информировать о
намеченной дате выписки, чтобы они могли приготовить все необходимое для
ухода за ребенком на дому.
Если семья преждевременно забирает ребенка из стационара вопреки советам
медицинского персонала, проконсультируйте мать о том, как продолжать
лечение на дому, и порекомендуйте ей доставить ребенка назад через 1–2 дня
для последующего наблюдения, а также связаться с местным медицинским
работником, который поможет продолжить необходимое лечение и уход за
ребенком на дому.
12.2
Консультирование
Памятка матери
Каждой матери следует выдать простую иллюстрированную памятку, содержащую
инструкции по уходу за ребенком на дому, сведения о том, когда следует доставить
ребенка в медицинское учреждение для последующего наблюдения, а также
признаки, при появлении которых необходимо немедленно вернуться в стационар.
Памятка матери поможет ей запомнить рекомендуемые продукты питания и
жидкости, а также когда следует вновь обратиться к медицинскому работнику.
Адекватные для местных условий памятки матери разрабатываются как часть
местного обучения по Интегрированному ведению болезней детского возраста
(ИВБДВ). Сначала проверьте, была ли разработана такая памятка в вашей
местности, и используйте именно ее. Если нет – см. сведения о том, где можно
ознакомиться с примерами подобной памятки, в приложении 6 (с. 369).
При обсуждении памятки с матерью:
Держите памятку так, чтобы мать легко могла видеть рисунки, или дайте памятку
ей в руки.
Указывайте на рисунки во время рассказа и объясняйте каждый из них; это поможет
ей запомнить, что означают рисунки.
Выделяйте ту информацию, которая важна для матери. Например, обведите совет
по кормлению, соответствующий возрасту ребенка, а также обведите признаки,
при появлении которых необходимо немедленно вернуть ребенка в больницу.
Если у ребенка диарея, отметьте галочкой подходящие жидкости. Запишите сроки
следующей прививки.
Следите за выражением лица матери, не выглядит ли она обеспокоенной или
озадаченной. Если это так, предложите ей задать вопрос о том, что неясно.
Попросите мать описать собственными словами, что она должна будет делать
дома. Предложите ей при этом использовать памятку в качестве подсказки.
Достарыңызбен бөлісу: