Опасные признаки у новорожденных и младенцев

48
3. МЛАДЕНЦЫ
неспособность сосать грудь;
судороги;
сонливость или отсутствие сознания;
частота дыхания менее 30 в 1 мин или апноэ (остановка дыхания на >15 с);
частота дыхания свыше 60 в 1 мин;
кряхтящее 
дыхание;
сильное втяжение грудной клетки при дыхании;
центральный 
цианоз;
НЕОТЛОЖНОЕ ВЕДЕНИЕ при наличии опасных признаков:
Дайте кислород при помощи назальных вилок или назального катетера, если 
младенец синюшный или наблюдается тяжелая дыхательная недостаточность.
Проведите вентиляцию при помощи дыхательного мешка и маски (с. 45), 
кислородом (или обычным воздухом, если нет кислорода), если дыхание очень 
медленное (<20 дыхательных движений в 1 мин).
Дайте ампициллин (или пенициллин) и гентамицин (см. ниже).
Если наблюдаются сонливость, бессознательное или судорожное состояние, 
проверьте уровень глюкозы в крови.
Если уровень глюкозы <1,1 ммоль/л (20 мг/100 мл), введите раствор глюкозы в/в.
Если уровень глюкозы составляет 1,1–2,2 ммоль/л (20–40 мг/100 мл), 
незамедлительно покормите ребенка и в дальнейшем кормите чаще.
Если нет условий быстро проверить уровень глюкозы, надо предполагать 
гипогликемию и ввести глюкозу в/в. При невозможности поставить капельницу, 
дайте сцеженное грудное молоко или глюкозу через назогастральный зонд.
При судорогах дайте фенобарбитал (см. с. 49).
Госпитализируйте ребенка или срочно направьте в другую больницу, если в вашем 
учреждении нельзя оказать необходимую помощь.
Дайте витамин К (если его уже не назначили ранее).
Следите за состоянием младенца, обследуя его через короткие интервалы времени 
(см. ниже). 
3.7

жүктеу/скачать 3,39 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: