56
3. МЛАДЕНЦЫ
Апноэ
Для предупреждения апноэ у недоношенных младенцев применяют кофеин-цитрат
и эуфиллин. При этом предпочтение следует отдавать кофеину. Начальная доза
кофеин-цитрата составляет 20 мг/кг орально или в/в (вводится медленно в течение
30 мин). Затем назначают поддерживающую дозу (см. с. 63).
Если кофеина нет, назначьте ударную дозу эуфиллина в объеме 10 мг/кг
орально или в/в в течение 15–30 мин (см. с. 63). Необходимо также назначить
поддерживающую дозу.
Если имеется монитор апноэ, его следует использовать.
Выписка и последующее наблюдение за детьми с низкой массой тела
Младенцы с низкой массой тела при рождении могут быть выписаны, если:
они не имеют ОПАСНЫХ признаков или симптомов серьезной инфекции;
они набирают вес в условиях исключительно грудного вскармливания;
в открытой кроватке у них поддерживается нормальная температура тела (36–37 °C);
мать уверена в своих силах и способна осуществлять необходимый уход.
Младенцам с низкой массой тела при рождении следует сделать все плановые
послеродовые прививки, а также ввести вторые дозы тех вакцин, которые по
принятому календарю они должны получить к моменту выписки.
Консультирование при выписке
Консультируйте родителей до выписки по вопросам:
исключительно
грудного
вскармливания;
соблюдения теплового режима младенца;
опасных признаков, при которых следует обращаться за медицинской помощью.
Последующее наблюдение детей с низкой массой тела при рождении должно
осуществляться еженедельно: их необходимо каждый раз взвешивать, оценивать ход
вскармливания и общего состояния здоровья до достижения массы тела 2,5 кг.
3.11
Достарыңызбен бөлісу: