39
•
Инвазивный мониторинг гемодинамики.
Во время СЛР следует считать
оптимальными компрессии грудной клетки, обеспечивающие диастоличес-
кое давление в аорте выше 25 мм рт. ст.
•
Капнография:
- Капнография при проведении СЛР может быть информативна в следующих
ситуациях:
подтверждение правильного положения интубационной трубки,
мониторинг частоты дыхания во время СЛР и предупреждение гипервенти-
ляции; мониторинг качества компрессий грудной клетки
(etСО
2
связан с глу-
биной компрессий грудной клетки и частотой дыхания, увеличение глубины
будет эти показатели повышать).
- В настоящее время нет доказательств того, что применение капнографии во
время СЛР улучшает исходы лечения.
- Во время СЛР показатели etСО
2
низкие, что отражает низкий сердечный вы-
брос, генерируемый компрессиями грудной клетки. Капнография позволяет
своевременно выявить уменьшение глубины компрессий при нарастании
усталости спасателя.
- Повышение показателей etСО
2
во время СЛР может указывать на восстанов-
ление кровообращения и предотвратить ненужное и потенциально вредное
введение адреналина реанимированному больному.
- Низкие показатели etСО
2
в конце выдоха могут быть критерием плохого про-
гноза. Недостаточно данных, чтобы рекомендовать использование капногра-
фии для принятия решения о прекращении СЛР.
•
Достарыңызбен бөлісу: