Маточно-плацентарная апоплексия по
Кювелеру.
У повторнобеременной, с внутриутробной гибелью плода имеется простой плоский таз (25-28-30-17 см), крупный плод
(предполагаемая масса 4500 г.). Симптом Вастена вровень. Самостоятельно не мочится. При влагалищном
исследовании диагностирован передний асинклитизм. Какова тактика врача в создавшейся ситуации?
Эмбриотомия.
У повторнородящей с плоскорахитическим тазом I степени, в конце 1 - го периода родов диагностирована
внутриутробная гибель плода. Положение плода продольное, предлежит головка. Какова тактика врача целесообразна
в данном случае? Произвести операцию краниотомия.
У повторнородящей через 8 часов после начала родовой деятельности отошли околоплодные воды и произведено
влагалищное исследование: раскрытие маточного зева до 6 см, плодный пузырь отсутствует, во влагалище ножка
плода. Какое предлежание плода?
Неполное ножное.
У родильницы в 1-й день после родов был зарегистрирован подъем температуры до 39°С. Разрыв плодных оболочек
произошел за 36 часов до родов. При обследовании бактериальной флоры шейки матки выявлен у-ге- молитический
стрептококк группы А. Тело матки мягковатое, болезненное. Выделения кровянистые с примесью гноя, неприятным
запахом. Выберите наиболее характерное послеродовое осложнение.
Метроэндометрит.
У родильницы на 3-й сутки после родов появились жалобы на слабость, плохой сон, отсутствие аппетита, боли внизу
живота. Наблюдалось повышение температуры до 39°С, учащение пульса. Во время осмотра определяется болезненная
матка, дно которой на 1 п/п ниже пупка. Лохии мутно-кровянистые, с неприятным запахом. О какой патологии можно
думать в данном случае?
Послеродовой эндометрит.
У родильницы на 3-й сутки послеродового периода появились жалобы на повышение температуры до 38,2"С, боль в
нижней части живота, гнойные выделения из влагалища, слабость и отсутствие аппетита. Объективно: пульс - 98 уд. в
мин, АД - 120/80 мм рт.ст., кожа бледная. Живот мягкий, безболезненный. Дно матки на 1 палец ниже пупка, матка
тостоватой консистенции, болезненная. При влагалищном исследовании: канал шейки матки пропускает 1,5
поперечных пальцы (3 см), выделения из матки гнойные, в умеренном количестве, мажа увеличена до 17 недель
беременности. Придатки и своды без особенностей. В крови лейкоцитоз 13,5 млн/л, СОЭ - 32 мм/г. Какой диагноз?
Достарыңызбен бөлісу: |