216
Глава 16. ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА
в течение нескольких недель, спит у подруг, иногда остается на ночь в парадной. Однажды
вместе с подружкой приняли какие-то таблетки, чтобы свести счеты с жизнью. После того
как отделались рвотой, болями в животе и поносом, больше этих попыток не повторяли.
Разозлившись на мужа сестры за то, что тот якобы много врет, пригласила «приятелей»
ограбить комнату, где он живет с ее сестрой. Не понимает не только своего коварства, но
и того, что заставляет страдать сестру. Матери заявляет, что хотела бы вернуться в ста-
рую школу. Уверяет, что хотела бы порвать со своими уличными друзьями. Якобы для
этого завела новую подружку. Девочка поставлена на учет в детской комнате полиции. На
заседании комиссии по делам несовершеннолетних предупреждена, что, если не вернется
в школу, будет отправлена в специальное учреждение на перевоспитание.
Оппозиционно-вызывающее расстройство (F91.3)
Характерно для детей моложе 9—10 лет. Оно определяется наличием заметно
негативистического, враждебного, вызывающего, непослушного, провокацион-
ного, брутального поведения и отсутствием более тяжелых диссоциальнных или
агрессивных действий, нарушающих закон или права других. Дети часто и актив-
но игнорируют просьбы взрослых или правила и намеренно досаждают другим
людям. Обычно они раздражены, обидчивы, и их легко раздражают другие люди,
которых они обвиняют за свои собственные ошибки и трудности. У них низкий
уровень фрустрационной толерантности, и они легко теряют самообладание.
В типичных случаях их вызывающее поведение носит характер провокации, так
что они становятся зачинщиками ссор, проявляя чрезмерную грубость, нежелание
взаимодействия и сопротивление авторитетам. Это расстройство поведения, как
правило, имеет место в знакомой ситуации, в процессе же клинического обследо-
вания обычно не проявляется. Оно находится за пределами нормального уровня
поведения для ребенка того же самого возраста в тех же социально-культурных
условиях и не включает в себя более серьезные нарушения прав других, которые
отмечены при агрессивном и диссоциальном поведении (воровство, жестокость,
драки, нападения и разрушительные действия). Это менее тяжелый тип расстрой-
ства поведения. Самостоятельность расстройства признается преимущественно
у маленьких детей.
Достарыңызбен бөлісу: |