«методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов»
жүктеу/скачать 0,61 Mb. Pdf көрінісі
|
Sit. zadachi
| Задача № 3
В течение 3 - х недель больной отмечает постепенно нарастающее снижение слуха слева, выделения из уха первоначально скудные без запаха, затем обильные, с гнилостным запахом. При отоскопии слева в наружном слуховом проходе густое гнойное отделяемое; после очистки уха обозрима 8 барабанная перепонка с 4 перфорациями различной формы и размера, 2 из них краевые. На рентгенограммах височных костей по Шюллеру – распространенный кариес слева, с образованием секвестров в сосцевидном отростке. Ваш диагноз? Необходимое обследование? Лечение? Задача № 4 Больной А., 52 лет, отмечает болезненность в области лба, в носу, густое отделяемое и неприятный запах из носа, заброс пищи и жидкости в полость носа. При наружном осмотре обращает внимание седловидная деформация носа вследствие западения спинки в костном отделе. При передней риноскопии определяются диффузные инфильтраты, корки в полости носа, обширный дефект частично в хрящевом, но больше в костном отделе перегородки носа. При мезофарингоскопии обозревается дефект 2х3 см в области твердого неба, сообщающий полости рта и носа. Ваш диагноз? Какие дополнительные исследования следует выполнить для уточнения диагноза? Задача № 5 У больной жалобы на затруднение носового дыхания, образование корок и вязкой слизи в полости носа. Родилась и жила до последнего времени в Западной Украине. Обращает внимание нерезкий характерный запах, напоминающий запах гнилых фруктов. При передней риноскопии: на поверхности слизистой оболочки справа и слева вязкая слизь, плотные корки, суживающие просвет полости носа. После удаления корок и слизи – носовые ходы расширены, слизистая оболочка атрофична, по дну носа видны ограниченные плоские инфильтраты серовато - розового цвета. Атрофия слизистой оболочки и инфильтраты распространяются до задних отделов носа. При мезофарингоскопии и задней риноскопии слизистая оболочка 8 задней стенки глотки выглядит как лакированная, видны единичные инфильтраты в области хоан. Ваш диагноз? Какие дополнительные исследования необходимы? жүктеу/скачать 0,61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|