Почему лечить экссудативный отит сразу не стоит? Ни антибиотики, ни сосудосуживающие капли в нос, ни физиотерапия совершенно не эффективны
при лечении экссудативного отита. Более того, антигистаминные препараты могут вызвать еще большее
сгущение экссудата и тем самым только усугубить заложенность, затормозить процесс самоликвидации
жидкости. Даже назальные кортикостероиды и те уже исключены из рекомендаций по лечению
экссудативного отита. Основное лечение экссудативного среднего отита – это наблюдение. Попробуйте
простые, но полезные средства – больше жевать жвачку, надувать шарики или самостоятельно
продувать уши. Все это может помочь восстановлению функции слуховых труб.
«Популярные» методы с сомнительным эффектом из прошлого Катетеризация слуховых труб. Врач подводит металлическую трубку через нос к устью слуховой
трубы, с помощью резиновой груши нагнетает в нее воздух. Одновременно он вводит в ухо подобие
стетоскопа и прослушивает, попадает воздух в среднее ухо или нет. Методу более ста лет, но в медицине
«популярно» не синоним «эффективно». Хочу предостеречь вас от применения этой малоприятной и
сомнительной по эффекту процедуры – прежде всего из-за большого риска механического повреждения
слуховых труб.
Продувание слуховых труб по Политцеру. В одну из ноздрей вводится наконечник,
присоединенный к резиновой груше. Пациента просят произнести слово «пароход» и в этот момент
нагнетают воздух. Этот метод все еще часто используют лор-врачи, однако из-за риска, что воздух
попадет в мягкие ткани (и вызовет эмфизему и распространение воспаления в мягкие ткани шеи), он не
рекомендован к применению.
В каких случаях следует начинать лечение незамедлительно и не ждать три месяца:
• если у ребенка уже имеется снижение слуха, вызванное другими причинами;
• если у ребенка выраженное снижение слуха и задержка речевого развития;
• при наличии аутизма и генетических заболеваний, проявляющихся задержкой психомоторного
развития;
• при наличии слепоты или значительного снижения зрения.
