Тромантадин
— производное амантадина, препятствует проникновению виру
сов внутрь клетки. Спектр активности — HSV, VVZ. Назначают взрослым на
пораженные участки кожи и слизистых оболочек (на ранних стадиях — до обра
зования пузырьков) 3 -5 р/сут.
Нежелательные явления:
аллергические реакции.
Выпускается в виде 1% геля.
Догсозанол
— длинноцепочечный насыщенный спирт. Спектр активности —
HSV. Докозанол препятствует слиянию мембран вируса и клетки-хозяина, и вирус
лишается возможности проникнуть в клетку. Данный механизм действия делает
маловероятным появление штаммов HSV, резистентных к противовирусным
эффектам докозанола.
Докозанол внутриклеточно метаболизируется в докозановую кислоту (основ
ной метаболит). Докозанол и его метаболит являются эндогенными компонента
ми клеточных мембран человека. Выводится почками.
Докозанол хорошо переносится, эффективен, если терапия начата в течение
12 ч от момента появления первых высыпаний. При наружном применении
препарат практически не подвергается системной абсорбции. Применяется
только у иммунокомпетентных пациентов: аппликации 5 р/день № 5-10.
Нежелательные явления
: на участках нанесения препарата — сухость кожи,
кожный зуд, сыпь, кратковременное покраснение, болезненность, шелушение,
жжение или покалывание, головная боль, единичные сообщения о случаях
отека Квинке.
Противопоказания
: возраст до 12 лет (отсутствует опыт применения). С осто
рожностью: беременность и период лактации. Выпускается в виде 10% крема для
наружного применения.
Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен —
препарат растительного про
исхождения, обладающий противовирусной активностью и умеренным бак
териостатическим действием. Спектр активности — HSV, VVZ, ІДМВ. Он пре
пятствует проникновению вирусов в клетку, индуцирует выработку ИФН-у.
Малотоксичен. Назначают взрослым и детям внутрь независимо от приема
пищи (старше 12 лет — 0,1 -0 ,2 г 3 -4 р/сут, 6 -1 2 лет — 0,1 г 2 -3 р/сут;
1 -6 лет — 0,05-0,1 г 2 -3 р/сут № 5 -1 4 ) и наружно (5% мазь — на пораженные
участки 2 -3 р/сутки, 2% мазь — слизистые оболочки, на кожу детям). При
рецидивирующем течении герпесвирусных инфекций — одновременно назна
чают таблетки и мазь.
Нежелательные явления:
редко — аллергические реакции.
Противопоказания
: дети до 3-х лет, беременность. Выпускается в таблетках
по 100 мг, мазь 2% и 5% (мазь разрешена к применению с 1 года).
Межлекарственные взаимодействия
при применении тромантадина, доко-
назола, тетрагидроксиглюкопиранозилксантена не выявлены.
Краткая характеристика ПВП, используемых для лечения герпесвирус
ных инфекций с доказанной клинической эффективностью, представлена в
табл. 9.5.
|