Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров


неспецифический гнойный лимфаденит



Pdf көрінісі
бет168/664
Дата26.12.2023
өлшемі31,6 Mb.
#199567
түріРуководство
1   ...   164   165   166   167   168   169   170   171   ...   664
Байланысты:
ющук

неспецифический гнойный лимфаденит 
чаще вто­
ричен, а первичным гнойным очагом могут быть фурункулы, инфицированная 
рана, абсцесс, панариций, мастит и др. Нередко обнаруживают лимфангит от 
первичного очага к регионарному ЛУ, который обычно значительно увеличен, 
болезнен, кожа над ним гиперемирована. Лихорадка, интоксикация возникают 
одновременно с лимфаденитом или позже, а не предшествуют ему. В гемограмме 
определяют нейтрофильный лейкоцитоз, повышение скорости оседания эри­
троцитов (СОЭ). При посеве гноя, полученного во время пункции ЛУ, выделяют 
стрептококк или стафилококк.
ГЛ
А
ВА
1
3


Р
А
ЗД
ЕЛ
I
II
230 
КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
Таблица 13.2. 
Сравнительная характеристика гнойного лимфаденита и бубона при чуме, туляремии
Признак
Чума
Туляремия
Гнойный лимфаденит
Болезненность
Резкая
Незначительная
Выраженная
Периаденит
Есть
Нет
Возможен
Контуры
Нечеткие
Четкие
При периадените 
нечеткие
Кожа над бубоном
Багрово-красная
Не изменена, при нагно­
ении синюшная
Красная
Нагноение и вскрытие
Как правило, на 8-10-е 
сутки болезни
Непостоянно, через 
3-4 нед
Возможно в первые дни
Первичный аффект
Редко при кожной форме
Часто
Гнойный очаг (фурункул, 
панариций и др.)
Интоксикация
Резко выражена
Умеренная
Слабая
Лихорадка
Предшествует бубону
Предшествует бубону
Появляется одновремен­
но или позже местных 
изменений
Локальная ЛАП характерна также для дифтерии, рожи, астраханской клещевой 
лихорадки, сибирской язвы, иксодового клещевого боррелиоза, описанных далее 
в соответствующих разделах.
Классигеский пример инфекционного заболевания с генерализованной ЛАП
— 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   164   165   166   167   168   169   170   171   ...   664




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет