Учреждение высшего образования


 Подготовка пациентов к эндоскопическим исследованиям



Pdf көрінісі
бет25/86
Дата20.04.2024
өлшемі3,38 Mb.
#201084
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   86
Байланысты:
Algoritmy vypolnenia prakticheskikh navykov dlya okazania pervoy

 
3.9 Подготовка пациентов к эндоскопическим исследованиям 
 
За последние 40 лет эндоскопические исследования прочно вошли в 
повседневную практику обследования и лечения пациентов с различными 
заболеваниями пищеварительного тракта. Современная эндоскопия — это не 
просто общий осмотр для выявления грубой патологии, а скрупулезная оценка 
минимальных изменений слизистой оболочки с применением различных 
дополнительных методик — прицельной биопсии, осмотра в узком спектре света, 
хромоскопии и т.д. 
Помимо этого, расширяются возможности, как лечебной эндоскопии, в том 
числе у пациентов с экстренной хирургической патологией, так и оперативной 
эндоскопии в лечении опухолевых и предраковых новообразований органов ЖКТ, 
различных заболеваний пищевода, желудка, органов билиопанкреатобилиарной 
зоны. 
С учетом всех этих задач, особое значение приобретает подготовка к 
исследованию, направленная на очищение поверхности слизистой оболочки 
исследуемого органа от слюны, слизи, кишечного содержимого, пенистой желчи, 
уменьшение тонуса и перистальтики. Немаловажно и спокойное поведение 
пациента во время исследования, что значительно повышает качество осмотра и 
позволяет выявить минимальные проявления патологии. 
Приведенные рекомендации и схемы подготовки пациентов к 
эндоскопическим исследованиям составлены на основании зарубежных и 
отечественных руководств, рекомендаций фирм-производителей препаратов, а 
также собственного многолетнего опыта работы. 
Подготовка к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 
двенадцатиперстной кишки (эзофагогастродуоденоскопии — ЭГДС)
В настоящее время эндоскопические исследования выполняются 
современными, гибкими и тонкими эндоскопическими аппаратами диаметром 


34 
менее 1 см. Продолжительность исследования в среднем составляет от 10 до 50 
минут. Выполняется исследование в положении лёжа на левом боку. 
Исследования выполняются под местной анестезией слизистой оболочки 
ротоглотки 10 % раствором лидокаином в виде спрея. В случае плохой 
переносимости или выраженного волнения перед исследованием возможно 
выполнение внутривенной медикаментозной седации. 
В случае выполнения седации важно учитывать возможность развития 
забывчивости, снижения внимания, замедления реакций, сонливости и слабости. 
Наиболее выраженный эффект проявляется в течение первого часа после введения 
препарата. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   86




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет