5
ВВЕДЕНИЕ
С неотложными состояниями может встретиться в жизни любой врач в
любых условиях. И здесь требуются не только знания, но и быстрота реакции.
Буквально в считанные минуты необходимо разобраться в ведущем
патологическом синдроме и немедленно оказать помощь, а растерявшийся врач
может только усугубить ситуацию. В обязанности врача любой специальности
входит оказание неотложной помощи не только при клинической смерти, но также
и при угрожающих жизни состояниях
.
Такими состояниями является асфиксия в
результате обструкции дыхательных путей, утоплении, поражение электрическим
током, укусы ядовитых животных и насекомых и другие острые отравления, острая
массивная кровопотеря, острый отек легких, травматический и анафилактический
шок. Пневмония, РДС, кома и другие причины, приводящие к гипоксемии, могут
привести к относительно медленной вторичной остановке сердца. Чтобы
своевременно оказать помощь и не допустить остановки сердца каждый врач
должен хорошо знать клинические проявления терминальных состояний и владеть
элементарными методами СЛР, интенсивной терапии, необходимым объемом
практических навыков поддержания жизни. Организованные в настоящее время
Международные согласительные комитеты (ILCOR, ERC) публикуют и постоянно
обновляют лечебные рекомендации по оказанию неотложной помощи. Основная
цель работы этих международных организаций - создание единой для всех стран и
народов методики оказания неотложной помощи при угрожающих жизни
состояниях. Однако, современные учебники и монографии не успевают вовремя
отражать вносимые ERC изменения, выпускаются ограниченным тиражом, дороги
и недоступны большинству студентов. Следует заметить, что далеко не каждый
студент в состоянии выполнить все программные практические навыки в
клинических условиях. Это связано с отсутствием соответствующего контингента
больных, сравнительной редкостью показаний к выполнению некоторых
манипуляций, наконец, юридические аспекты работы в лечебном учреждении.
Решение этой проблемы стало возможным с организацией в медицинских
ВУЗах мультипрофильных симуляционных центров в виде учебной виртуальных
клиник и специализированных отделений. Данный вид обучения обеспечивает
большие возможности для формирования практических навыков и умений у
студентов, прочность их усвоения, непосредственное управление процессом
усвоения знаний. Коллектив составителей выражает надежду, что данное пособие
окажет существенную помощь студентам старших курсов медицинского ВУЗа при
освоении практических навыков оказания первой врачебной помощи пациентам с
неотложными состояниями в условиях и с использованием оборудования
мультипрофильного аккредитационно-симуляционного центра.
|