Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И


Классификация топических глюкокортикостероидов



Pdf көрінісі
бет66/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   62   63   64   65   66   67   68   69   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

Классификация топических глюкокортикостероидов
по степени активности 
[по Miller J.A., Munro D.D., 1980] 
Класс
(степень
активности) 
Препараты 
IV (очень
сильные) 
Клобетазола пропионат (Дермовейт), 0,05 % крем, мазь 
III (сильные) 
Бетаметазона дипропионат (Акридерм), 0,05 % мазь 
Бетаметазона валерат (Целестодерм-В), 0,1 % крем
и мазь 
Гидрокортизона бутират (Локоид) 0,1 % мазь, крем, 
эмульсия 
Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан), 0,1 % жирная 
мазь, мазь, крем, эмульсия 
Мометазона фуроат (Элоком), 0,1 % мазь, крем, лосьон 
Триамцинолона ацетонид (Фторокорт), 0,1 % мазь, крем 
Флуоцинолона ацетонид , 0,025 % мазь, крем, гель,
линимент Флутиказона пропионат (Кутивейт), 0,005 % 
мазь и 0,05 % крем 
II (средней 
силы) 
Алклометазона дипропионат (Афлодерм) 0,05 % мазь, 
крем 
I (слабые) 
Гидрокортизона ацетат, 0,5 %, 1 % мазь 
Преднизолон 0,5 % мазь 
Высокое соотношение площади поверхности тела к массе 
тела, незрелый кожный барьер и метаболические отличия де-
тей первого года жизни от более старших и взрослых повы-
шают риск локальных и системных побочных эффектов ТГКС 
и других препаратов в данной возрастной группе. Для детей 
рекомендуются низкопотенциальные ТГКС. Области с лихе-
нификацией требуют применения более мощных TГКС
в течение более длительного периода. Основа/растворитель,
в котором представлен ТГКС, может изменять его активность, 
это должно приниматься во внимание в зависимости от анато-
мической области применения, возраста пациента, степени
тяжести и формы АтД. Мази обеспечивают более равномер-
ное покрытие и проникновение, чем кремы, которые, тем не
111


менее, легче наносятся в таких областях, как кожные складки 
и гениталии. Лосьоны легче наносить на
волосистую область.
Ключевым симптомом для оценки ответа является улучшение 
зуда, что позволяет снизить частоту применения. Уменьше-
нию зуда способствует одновременное назначение ТГКС с ан-
тигистаминными препаратами. Как правило, для большинства 
ТГКС, независимо от активности, рекомендуется применение 
один или два раза в день в течение 2–4 недель. В табл. 6.26 
представлены ключевые рекомендации по применению ТГКС 
при АтД. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   62   63   64   65   66   67   68   69   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет