2.
Имеются ли у больной нарушение механизмов регуляции функции
эндокринных желез? Если да, то какой патогенетический путь
нарушен? Ответ обоснуйте.
3.
Являются ли идентичными понятия
«гипертиреоз», «тиреоток
-
сикоз» и
«
диффузный токсический зоб
»?
ЗАДАЧА 4.2
-8
Больной Ж., 32 лет, жалуется на периодически возникающие болезненные
приступы судорог мышц рук и лица, затрудненное дыхание, боли в области живота,
бессонницу. Приступам судорог предшествуют похолодание конечностей,
онемение, покалывание и чувство ползания мурашек. Заболевание развилось после
резекции щитовидной железы, выполненной по поводу токсической аденомы
щитовидной железы. Объективно: кожные покровы бледные, сухие, холодные на
ощупь, шелушатся. Отмечается поседение волос, дефект эмали зубов и
выраженный кариес. ЧСС –
96
мин
-1
, АД –
150/90 мм рт.ст., на ЭКГ –
удлинение
интервала
Q-
Т. При неврологическом обследовании обнаружено повышение
возбудимости нервной и мышечной систем. Положительный симптом Хвостека*. В
крови содержание кальция –
1,87 ммоль/л, калия –
5,85 ммоль/л, фосфора –
1,53
ммоль/л, магния –
0,47 ммоль/л.
*
Симптом Хвостека
–
признак повышения нервно
-
мышечной возбудимости,
проявляющийся сокращением лицевой мускулатуры в ответ на удар молоточком в
области лицевого нерва.
1. Функция, каких эндокринных желез нарушена у больного и почему?
Достарыңызбен бөлісу: |