Б 1.Б.6.1.3
«Инфекционные
дерматозы»
Задача №1
Ж., 18 лет жалобы на высыпания на половых органах, боли в местах
высыпаний, повышение температуры. Заболела впервые, 2 дня назад,
появление заболевания связывает с переохлаждением. Принимала
парацетамол, но температура снижается, а потом снова повышается,
появляется новая сыпь.
При осмотре: кожа больших и малых половых губ красна, отечна, на этом
фоне имеется множество пузырьков с серозным содержимым и эрозий
небольшого размера красного цвета (фото 3). Увеличены паховые
лимфоузлы, размером с фасоль, плотные, болезненные при пальпации.
Кожа над ними не изменена.
Вопросы:
1. Какой диагноз?
2. Нужно ли проводить обследование?
3. Какое лечение необходимо назначить пациенту, согласно
диагнозу?
Задача №2
Ж., 72 лет жалобы на высыпания на коже, боли. Заболела впервые 5 дней
назад. К врачу не обращалась, самостоятельно принимала цетрин,
смазывала маслом, без эффекта.
При осмотре: процесс на коже носит асимметричный характер,
локализуется в области правой молочной железы с переходом на
межреберные промежутки спины: на фоне эритематозных очагов без
четких контуров, пузырьки, серозные и геморрагические корки.
Лимфатические узлы не увеличены.
Вопросы:
1. Какой диагноз?
2. Какое лечение необходимо назначить данной пациентке?
Задача № 3
М., 44 года жалуется на опухоли в области ануса. Болен несколько
месяцев. Появление заболевания ни с чем не связывает. Предполагал, что
это геморрой. Принимал 2 курса свечи «Релиф», но эффекта нет.
Субъективных ощущений не отмечает.
При осмотре: вокруг анального канала имеется множество узелков цвета
кожи, размером от булавочной головки до чечевицы и вишни, с неровной
поверхностью, расположенные на ножке.
Вопросы:
1. Какой диагноз?
2. Какое лечение необходимо назначить пациенту, согласно
диагнозу?
Задача №4
Пациентка В, 59 лет, предъявляет жалобы на высыпания на коже шеи,
подмышечных впадин в течении 3-х лет без субъективных ощущений.
Обследование: ожирение 2 степени, сахарный диабет 2-го типа,
гипертоническая болезнь 3, риск 3, желчно-каменная болезнь
Объективно: на коже шеи, подмышечных впадин множественные (около
30) опухолевидные полипы на тонкой ножке размером от 1 до 10 мм.
Вопросы:
1. Ваш диагноз, его обоснование.
2. Определите тактику обследования и лечения
Задача №5
На приём обратился пациент С, 45 лет с жалобами на высыпания в
области туловища без субъективных ощущений. Месяц назад в этом месте
отметил укус клеща.
Объективно: на коже туловища очаг гиперемии диаметром 17 см, с чуть
размытыми границами, в центре одиночная гиперемированная папула,
диаметром 5 мм.
Вопросы:
1. Ваш диагноз, его обоснование.
2. Определите тактику обследования и лечения
Задача № 7.
На прием к врачу дерматовенерологу обратилась пациентка 16 лет с
жалобами на высокую температуру (38-39 градусов), высыпания на лице,
верхних конечностях. С грудного возраста страдает атопическим
дерматитом. Неделю назад бабушка, живущая вместе с внучкой,
переболела простым герпесом.
Объективно: на лице, кистях предплечьях имеются множественные
оспенновидные элементы, местами с гнойным содержимым.
Вопросы:
1. Предварительный диагноз.
2. Лечение.
Достарыңызбен бөлісу: |