Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012



Pdf көрінісі
бет227/413
Дата22.05.2024
өлшемі5,4 Mb.
#202780
түріУчебник
1   ...   223   224   225   226   227   228   229   230   ...   413
Байланысты:
pigolkin-sudebnaja medicina-2012

264
Судебная медицина
подкладкой. При повешении орудиями странгуляции иногда служат пред-
меты, из которых невозможно образовать петлю (перекладины мебели, 
оконные рамы, лестничные перила, развилки ветвей деревьев). Сдавли-
вание шеи спереди или с боков происходит при падении на эти предметы 
или просовывании головы в образованные ими отверстия.
Петля может полностью охватывать шею, когда узел допускает пере-
мещение ее материала 
(скользящая петля)
, или только охватывать ее час-
тично, если узел исключает такое скольжение 
(фиксированная петля)
. Воз-
можны также 
открытые петли
, при которых узел отсутствует, например 
натянутая горизонтально веревка.
При типичном повешении узел располагается в области затылочного 
бугра. Положение петли считают 
атипичным
, если узел обнаруживается 
на передней или боковой поверхности шеи.
Повешение относится к наиболее распространенным способам само-
убийств. Среди самоубийц преобладают душевнобольные и лица, нахо-
дящиеся в состоянии алкогольного опьянения, поскольку оно легко осу-
ществимо в техническом отношении и быстро приводит к смерти.
Известны случаи симуляции повешения с целью сокрытия совершен-
ного убийства посредством отравления, закрытия отверстий носа и рта 
мягкими предметами и т. д. При этом повреждений, характерных для 
борьбы и самообороны, часто не обнаруживают.
Однако иногда убийцы пытаются скрыть преступление, имитируя 
самоубийство путем подвешивания трупа. Значительно реже отмечают-
ся случаи убийства путем повешения. Жертвами при этом оказываются 
дети, старики и лица, находящиеся в беспомощном состоянии вследствие 
болезни, травмы, алкогольного или наркотического опьянения.
Патогенез
В основе танатогенеза при повешении лежит не только механическая 
асфиксия от сдавления дыхательных путей, о чем свидетельствуют случаи 
повешения лиц с трахеостомой в петле, наложенной выше трахеостомы. 
Немалое значение имеет также механическое пережатие сосудов шеи, 
нарушающее кровообращение в мозге. Кроме того, при травматическом 
воздействии на область шеи вступают в действие рефлексы органов, рас-
положенных в данном регионе, в частности синокаротидных зон, блуж-
дающих и верхнегортанных нервов.
Так, при полном повешении с рывком возможна почти мгновенная 
смерть в результате рефлекторной остановки сердечной деятельности 
и дыхательных движений. В этом случае многие морфологические при-
знаки механической асфиксии отсутствуют, что затрудняет диагностику. 


265
Судебно-медицинская экспертиза при асфиксии
При замедленном затягивании петли, например при подстраховке руками 
предмета, на котором укреплена петля, раздражение рецепторов слабее. 
Кроме того, при полном повешении с рывком иногда наблюдается раз-
рыв спинного мозга или его сдавление при переломах позвонков. В этом 
случае разрыв становится непосредственной причиной смерти.
При неполном повешении сила сдавления шеи меньше и процесс уми-
рания длится дольше.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   223   224   225   226   227   228   229   230   ...   413




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет