116
Судебная медицина
аутолиза, хотя и несколько позже. Их развитию способствует агональная
бактериемия.
В гниении участвует достаточно большое количество различных аэроб-
ных, факультативно-анаэробных, анаэробных спорообразующих и споро-
необразующих бактерий. В большинстве случаев видовой состав бактери-
альной флоры, развивающейся при гниении в трупах, зависит от природы
бактерий, находящихся в желудочно-кишечном тракте умершего. Для труп-
ного гниения характерен ряд морфологических проявлений.
Гнилостный запах
начинает ощущаться уже в 1-е сутки, поскольку
первыми загнивают органы, сообщающиеся с внешней средой, — дыха-
тельные и пищеварительные; образующиеся при этом гнилостные газы
выделяются через естественные отверстия.
Трупная пигментация
(трупная зелень) начинается обычно с под-
вздошных областей, где кишечник расположен близко к поверхности
кожи. Появляется грязно-зеленое окрашивание кожи, возникающее
вначале в правой подвздошной области, а затем в левой. Обусловлено
это непосредственным прилеганием толстого отдела кишечника к пере-
дней брюшной стенке в подвздошных областях. При высокой темпера-
туре окружающей среды либо в теплых условиях грязно-зеленая окраска
кожи в подвздошных областях может появиться на 1-е сутки, а зимой —
на 2–3-и сутки после смерти. Грязно-зеленоватый оттенок кожа здесь
приобретает вследствие образования в ней сульфгемоглобина — продукта
взаимодействия сероводорода, выделяемого гнилостными микроорганиз-
мами, с продуктами гемолиза, ингибирующими ткани.
Затем гнилостные микробы проникают в сосуды, вызывая гниение
крови. Оно проявляется развитием
гнилостной венозной сети
—
ветвистых
грязно-зеленых или бурых полос по ходу подкожных вен (цв. вклейка,
рис. 16). Позднее грязно-серо-зеленый оттенок распространяется на все
кожные покровы и внутренние органы. На брюшине появляются пятна
черного цвета (трупный меланоз). Трупные пятна также приобретают
грязно-зеленый цвет и перестают различаться.
Достарыңызбен бөлісу: |