М. Р. Сапин Профессор, д-р мед наук
М у ж с к и е п о л о в ы е о р га н ы
жүктеу/скачать 4,87 Mb. Pdf көрінісі
|
Анатомия сердечно-сосудистой системы Козлов В.И.
| М у ж с к и е п о л о в ы е о р га н ы .
Корнями лимфатических сосудов яичка служат две сети лимфатических капилляров — поверхностная и глубокая. Поверхност ная сеть находится в белочной оболочке, глубокая сеть — в паренхиме органа. Отводящие лимфатические сосуды яичка идут по ходу семенного канатика и, пройдя паховый канал, расходятся в двух направлениях: часть сосудов направ ляется по ходу кровеносных сосудов яичка к поясничным узлам (nodi lumbales), а другая часть проходит барьер наружных подвздошных лимфатических узлов (nodi iliaci externi), затем общих подвздошных лимфатических узлов (nodi iliaci communes), и лишь после этого лимфа попадает в группу поясничных узлов (nodi lumbales). От всех оболочек яичка лимфатические сосуды идут к поверхностным па ховым узлам (nodi inguinales superficiales). Тот факт, что лимфатические сосу ды оболочек яичка направляются к поверхностным паховым лимфатическим узлам, а лимфатические сосуды самого яичка — к поясничным, вполне объяс няет появление большого количества метастазов при злокачественных новооб разованиях яичка (в первую очередь в поясничных лимфатических узлах) и от сутствие реакции со стороны паховых лимфатических узлов. Лимфатические сосуды простаты, семенных пузырьков и простатической части мужского мочеиспускательного канала идут вместе с лимфатическими сосудами мочевого пузыря к подвздошным наружным и внутренним узлам (nodi iliaci externi et interni) и к крестцовым узлам (nodi sacrales). Поверхностные лимфатические сосуды полового члена отводят лимфу в по верхностные паховые лимфатические узлы, а глубокие лимфатические сосу ды — во внутренние подвздошные узлы. Таким образом, лимфатические сосуды от тазового дна и поверхностные лимфатические сосуды наружных половых органов относят лимфу к паховым лимфатическим узлам (nodi lymphatici inguinales), от органов малого таза и его стенок лимфа отводится к тазовым висцеральным лимфатическим узлам, да лее она проходит через общие подвздошные узлы (nodi iliaci communes). Из общих подвздошных лимфатических узлов лимфа направляется в пояс ничные узлы (nodi lumbales). Часть сосудов, выносящих лимфу из крестцовых узлов, минуя общие подвздошные узлы, направляется непосредственно к по ясничным узлам. Кроме того, лимфа от яичек (у мужчин), яичников, части матки и маточных труб (у женщин) отводится прямым путем в поясничные лимфати ческие узлы, а лимфа от верхних отделов прямой кишки — в нижние брыжееч ные узлы (nodi mesenterici inferiores). ПУТИ О Т Т О К А Л И М Ф Ы Лим фатические сосуды и узлы стенок и органов живота Лимф атические узлы ж ивота (nodi lymphoidei abdominis) подразделяют на па риетальные и висцеральные лимфоидные узлы (табл. 26). К париетальным лимфатическим узлам (nodi lymphoidei parietales) брюш ной полости относятся лимфатические узлы, расположенные на задней, верх ней и передней брюшных стенках. Это поясничные, нижние диафрагмальные и нижние надчревные узлы. Поясничные узлы (nodi lumbales) располагаются забрюшинно в задней брюшной стенке, вдоль брюшной аорты и нижней полой вены. Лимфоотток от задней брюшной стенки осуществляется в поясничные узлы (nodi lumbales), от верхней брюшной стенки — в нижние диафрагмальные узлы (nodi phrenici inferores). Поверхностные лимфатические сосуды передней брюшной стенки (ниже уровня пупка) несут лимфу в поверхностные паховые узлы (nodi inguinales superficiales), от области выше уровня пупка — в подмышеч ные узлы (nodi lymphatici axillares). Висцеральные лимфатические узлы (nodi lymphoidei viscerales) располагают ся в области ворот органов, а также по ходу магистральных кровеносных со судов и их ветвей, направляющихся к органам (рис. 79). Таблица 26 жүктеу/скачать 4,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|