И ортопедия под редакцией к. А. Егиазаряна, И. В. Сиротина


Артроскопическая пластика передней крестообразной



Pdf көрінісі
бет362/387
Дата11.09.2024
өлшемі34,42 Mb.
#204088
түріУчебник
1   ...   358   359   360   361   362   363   364   365   ...   387
Байланысты:
Травматология и ортопедия Под ред К А Егиазаряна, И В Сиротина,

9. Артроскопическая пластика передней крестообразной
связки
Эндоскопические методы оперативного лечения широко применя­
ются практически во всех отраслях хирургии. Травматология не явля­
ется исключением. Эндоскопически осуществляют лечение травм и за­
болевания суставов, отсюда название метода — артроскопический. 
Артроскопия предполагает визуализацию внутреннего содержимого 
сустава посредством видеокамеры, помещаемой в сустав, с последующим 
выведением изображения на монитор. Разработаны методики артроско­
пических операций на всех крупных суставах (коленный, тазобедренный, 
голеностопный, плечевой, локтевой, лучезапястный) и отдельных мелких. 
Наиболее часто артроскопические вмешательства осуществляют на 
коленном суставе (операции по поводу повреждений и заболеваний ме­
нисков, крестообразных и коллатеральных связок, связок, удерживаю­
щих надколенник, гиалинового хряща). 
Артроскопические вмешательства, как правило, осуществляются в 
жидкой среде, то есть в сустав под давлением нагнетается жидкость (фи­
зиологический раствор), в отличие от лапароскопии, где применяется газ. 
Любое артроскопическое вмешательство требует следующего набора 
инструментов и оборудования: 
► артроскоп с защитным футляром (шахтой) и тупым троакаром 
(рис. П-9. 1); 


528
Приложение 1
► 
эндовидеокамера, которая монтируется к артроскопу; 
► 
монитор; 
► 
артроскопическая помпа для обеспечения притока и оттока жид­
кости в сустав
► 
инструменты специальные (рис. П-9. 2), которые нигде, кроме ар­
троскопических операций, не применяют. 
При проведении операции в полость сустава вводят артроскоп и 
один (реже больше) инструмент, все манипуляции в суставе визуализи­
руются на экране. Возможности таких операций существенно превос­
ходят открытые операции с артротомией. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   358   359   360   361   362   363   364   365   ...   387




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет