Методические разработки для студентов Часть 1 (7 семестр) Издание 6-е, исправленное и дополненное



Pdf көрінісі
бет23/163
Дата18.09.2024
өлшемі2,24 Mb.
#204577
түріМетодические разработки
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   163
Байланысты:
Гинекология 1ч (методичка) (3)

Микробиологическое исследование 
Проводится с целью определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам в 
материале, взятом из цервикального канала, влагалища (задний свод), полости матки, 
уретры, брюшной полости и т.д.

Цитологическое исследование 
Данный метод является одним из важнейших диагностических методов, применяется 
для ранней диагностики патологических изменений в эпителии шейки матки, влагалища, в 
полости матки и выявления атипичных клеток в асцитической жидкости.
Материал для мазков с шейки матки (цитологическое исследование (традиционная и 
жидкостная цитология, которые относятся к основным методам диагностики состояния 
шейки матки) получают при помощи комбинированной нейлоновой щеточки с 
эндоцервикальным компонентом (Cervex-Brush) или двух отдельных щеток 
(Cуtobrush). Мазок не следует брать: ранее 48 ч после полового контакта, во время 
менструации, в период лечения генитальной инфекции, ранее 48 часов после расширенной 
кольпоскопии с обработкой 3-5% растворами уксусной кислоты, раствора Люголя, после 
использования лубрикантов, тампонов или спермицидов, после вагинального 
исследования или спринцевания. 
В настоящее время общепринятой цитологической классификацией заболеваний
шейки матки является классификация Бетесда (Terminology Bethesda System, TBS), 
разработанная для унификации описаний результатов цитологического исследования 
эпителия шейки матки, которая включает следующие категории мазков: норма (NILM – no 
intraepithelial lesion or malignancy); клетки плоского эпителия неопределенного значения 
(atypical squamous cells of undetermined significance - ASC-US); атипичные клетки плоского 
эпителия, 
не 
позволяющие 
исключить 
HSIL 
(ASC-H); плоскоклеточные 
интраэпителиальные поражения низкой и высокой степени (Low and High grade Squamous 
Intraepithelial Lesions – LSIL и HSIL); атипичные железистые клетки (atypical glandular 
cells 

AGC); 
эндоцервикальная 
аденокарцинома 
in 
situ 
(AIS).


Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни 
26 
Материал может быть также получен при аспирации содержимого полости матки 
(пайпель-биопсия); при кульдоцентезе/лапароцентезе; при выделениях из сосков, мазках-
отпечатках с эрозированных поверхностей или из трещин в области соска, а также 
пунктатах, полученных из узлового образования. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   163




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет