Лекции по детской хирургии по программе курса для студентов педиатрических факультетов медицинских высших учебных
жүктеу/скачать 7,02 Mb. Pdf көрінісі
|
Детский хир
| дисхондроп
- лазией . Сущность ее состоит в замедлении и нарушении оссификации эмбрионального хряща. При этом в силу определенных (и пока недо- статочно выясненных) факторов у 3–4-месячного эмбриона не происходит полноценной замены хрящевого скелета на костную ткань. В различных костях эмбриона, а иногда и во всем скелете остаются островки не- обызвествленного эмбрионального хряща. Чаще других страдают кости 457 кистей и стоп. Поражения могут быть одно- и двусторонними. Дисхон- дроплазия может иметь скрытое течение и диагностироваться случайно как рентгенологическая находка. Течение болезни может быть непрогрес- сирующим, с маловыраженными симптомами, и прогрессирующим. При прогрессировании заболевания у детей формируются осевые варусно-вальгусные деформации конечностей, порочные положения стоп и кистей, контрактуры в суставах и прогрессирующее отставание больных конечностей в росте. Другой часто встречающейся формой дисплазии являются кост - но-хрящевые экзостозы — костно-хрящевые образования в мягких тканях конечностей, связанные основанием с метафизом трубчатой кости. При множественых экзостозах костей говорят об экзостозной хондро - дисплазии . Это так называемые физарные дисплазии или дисплазии рос- тковых пластинок (зон). К ним также относится болезнь Маделунга — постепенное отклонение кисти в сторону лучевой кости (лучевая косо- рукость) из-за поражения зоны роста дистального конца лучевой кости. Еще один вариант физарной дисплазии — нарушение роста прокси- мального конца большеберцовой кости в области внутреннего мыщелка, результатом которого является варусная деформация нижней конечности, как правило, двусторонняя жүктеу/скачать 7,02 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|