Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть

СЗ_Педиатрия (ч. 1)-2017  

14 

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 11 [K001456]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Мальчик 6 лет заболел остро с подъѐма температуры тела до 38,6 °С, жалобы на 

боли  в  горле,  недомогание.  Мать  самостоятельно  дала  ребѐнку  нурофен  и  эргоферон, 

через  час  температура  снизилась  до  37,6  °С.  На  следующий  день  температура  тела 

вновь  повысилась до фебрильных цифр,  сохранялись боли в горле, ребѐнок отказался 

от еды, предпочитал лежать. Мать вызвала участкового педиатра.

 

При осмотре больного состояние оценено как среднетяжѐлое. Носовое дыхание 

свободное.  Кожный  покров  чистый,  кожа  горячая  на  ощупь,  на  щеках  «румянец», 

глотание  затруднено.  Язык  у  корня  обложен  серым  налѐтом.  При  фарингоскопии  - 

нѐбные  миндалины  гиперемированы,  увеличены,  отѐчны.  На  миндалинах  с  обеих 

сторон  имеются  налѐты  островчатые,  жѐлтого  цвета.  Пальпируются  увеличенные 

передне-верхне-шейные лимфатические узлы. Тоны сердца ясные, ритмичные, пульс 80 

уд/мин, ЧД 24/мин. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезѐнка не увеличены. 

Стула не было 2 дня, диурез достаточный.

 

Из анамнеза жизни известно, что ребѐнок привит в соответствии с возрастом. С 

3-х лет посещает детское образовательное учреждение, с этого же времени начал часто 

болеть  респираторными  инфекциями.  Антибактериальную  терапию  (флемоксин 

солютаб)  последний  раз  получал  6  месяцев  назад.  На  фоне  приѐма  антибиотика 

отмечена  аллергическая  сыпь,  купированная  антигистаминными  лекарственными 

средствами  (супрастин)  в  течение  3-х  дней.  Других  проблем  в  состоянии  здоровья  у 

ребѐнка не установлено. Семья социально благополучная. Ребѐнок в семье один.

 

жүктеу/скачать 0,53 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: