Байланысты: Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.
Приобретенные пороки сердца Недостаточность митрального клапана - наиболее частый ревматический порок
сердца. Характеризуется уменьшением звучности первого тона на верхушке и наличием
дующего продолжительного (занимает 2/3 систолы) жесткого систолического шума, который
выслушивается в любом положении, усиливается при физической нагрузке и проводится за
пределы сердца. Отмечается акцент II тона на легочной артерии.
На ЭКГ выявляются признаки гипертрофии левого желудочка и в меньшей степени
левого предсердия. На ФКГ записывается высокоамплитудный, высокочастотный систоли-
ческий шум на верхушке, убывающий или лентовидный, тесно связанный с I тоном. При
проведении ЭхоКГ выявляется увеличение размеров левого желудочка (ЛЖ) и левого пред-
сердия (ЛП), увеличение амплитуды пульсации межжелудочковой перегородки, разнона-
правленное диастолическое движение створок МК. Рентгенологически определяются при-
знаки венозного застоя, увеличение ЛП и ЛЖ, выбухание дуги легочной артерии, сглажен-
ность сердечной талии - “митральная конфигурация”.
