11
MЕДИЦИНА, №2, 2014
акушерство и гинекология
– Өлшеуіш ыдыспен анықтау;
– Гравиметриялық әдіс (15%);
– Гематокрит деңгейінің бастапқыдан 10%ға төмен
деуі;
– Альговер шоктық индексін анықтау.
Босанудан кейіңгі қан кетудің себебі 4 базалық
бұзылыстың этиологиялық процесі болу мүмкін:
1. Жатырдың жиырылғыштық қасиетінің төмендеуі
(“Т” – тонус)
2. Жатыр қуысында тіннің қалуы (“Т” – тін)
3. Босану жолдарының жарақаты (“Т” травма)
4. Коагуляцияның бұзылуы (“Т” – тромбин)
БКҚ-дің қадамдық терапиясы
1-ші қадам.
Бос мед.қызметкерлердің мобилизациясы (акушер,
білікті акушергинеколог, анестезиологреаниматолог,
лаборант).
Қан кету көлемін анықтау.
Өмірлік маңызды ағзаларды (АҚҚ, пульс, температура,
ТАЖ) және әйелдің жағдайын бағалау.
Мед. қызметкерді тағайындау (қарқынды терапия
картасын жүргізу).
Қуықты катетерлеу.
Кристаллоидтарды (3:1 қан кету көлеміне) және
утеротониктерді енгізу үшін екі шеткері қан тамырын ка
тетерлеу (№№ 1416 G).
Әйелді жылыту (ылғалды төсеніштерді құрғаққа ауы
стыру).
Ылғалдандырылған оттегімен қамтама сыз дан дыру.
Қан тобын, Rhфактор, сәйкестілікке қан алу, ЖҚА,
коагулограмма, қан ұю уақытын анықтау.
Қан кету себебін анықтау
жатырды тексеру (тонус, тін).
Босану жолдарын қарау (травма).
Коагуляция бұзылыстарын анықтау.
2-ші қадам – Этиотропты терапия (1 кесте).
Достарыңызбен бөлісу: |