Стерильные и асептически
Об изотоничности и изоосмотичности
жүктеу/скачать 2,07 Mb. Pdf көрінісі
|
steriles
| 10.4. Об изотоничности и изоосмотичности
Приведенные выше расчеты изотоничности предполагают, что все изоосмотические растворы (т. е. растворы, имеющие осмотическое давле- ние 7,4 атм, равное таковому крови) являются одновременно и изотониче- скими, т. е. индифферентными в физиологическом отношении, в особенно- сти к эритроцитам. Это относится к таким веществам, как натрия хлорид, 45 калия хлорид, натрия тиосульфат, натрия бензоат, барбитал-натрий, сорбит и др. Однако немало лекарственных веществ в изоосмотических концен- трациях при внутривенном введении вызывают гемолиз эритроцитов. Для этих веществ нельзя отождествлять изоосмотичность и изотоничность, так как их изоосмотические растворы ведут себя по отношению к крови как гипотонические. По данным литературы, не оказывают влияния или слабо влияют на тоничность внутривенно применяемых растворов такие вещест- ва, как мочевина, антипирин, изониазид, никотинамид, аммония хлорид, этанол, глицерин, пропиленгликоль, адреналина гидротартрат, эфедрина гидрохлорид, гоматропина гидробромид, пилокарпина гидрохлорид, ново- каин, дикаин, тиамина хлорид, аскорбиновая кислота, лимонная кислота (но не их натриевые соли!) и ряд других лекарственных веществ. Для получения изотонических растворов этих веществ требуются концентрации существенно большие, чем в случае изоосмотических рас- творов, или же добавки изотонирующих веществ. Нередко эти вещества, независимо от их концентрации, растворяют в 0,9%-ном растворе натрия хлорида или растворе глюкозы. При этом, хотя и образуются гиперосмоти- ческие, а иногда и слабо гипертонические растворы, повреждений эритро- цитов и болей при медленном или капельном введении этих растворов можно не опасаться. В то же время введение гипотонических растворов этих веществ, в особенности больших объемов, несет опасность необрати- мого гемолиза эритроцитов. жүктеу/скачать 2,07 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|