О б ъ ект к ап и тал ьн о го строительства_____________________
Ж и л о й д о м п о а д ресу:
__________
______________________
С а н к т -П е т е р б у р г . Р ж е в к а -П о р о х о в ы е , к в а р т а л 10
____________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
З а с т р о й щ и к и л и зак азч и к ______________________
З А О « С т р о и т е ль н ы й т р е с т »
__________
наименование, номер и дата выдачи свидетельства
о государственной регистрации, ОГРН, И Н Н , почтовые реквизиты, телефон/факс — для юридических лиц
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телеф он/ф акс—для физических лиц)
Л и ц о , о сущ ествляю щ ее строительство__________
З А О «С т р о и т е ль н о е у п р а в л е н и е № 2»
________
наименование, номер и дата выдачи свидетельства
о государственной регистрации, ОГРН, И Н Н , почтовые реквизиты, телефон/факс — для
юридических лиц;
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс — для физических лиц)
Л и ц о , осущ ествляю щ ее подготовку п р о ек тн о й д о ку м ен тац и и
О АО
« Л Е Н Н И И П Р О Е К Т »
наименование, номер и дата выдачи свидетельства
о государственной регистрации, ОГРН, И Н Н , почтовые реквизиты, телеф он/ф акс—для юридических лиц;
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телеф он/ф акс—для физических лиц)
Л и ц о , о с у щ ест в л я ю щ ее с т р о и т ел ь ст в о , в ы п о л н и в ш е е
раб о ты , п о д л еж ащ и е о св и д етел ьст в о в ан и ю
_________________________________________
О О О о М о н о л и т »
_________________________________________
наименование, номер и дата выдачи свидетельства
о государственной регистрации, ОГРН, И Н Н , почтовые реквизиты, телефон/факс — для юридических лиц;
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс — для физических лиц)
А К Т
освидетельствования скрытых работ
№ __________
1 6
____________
«Ю
»
апреля
_______ 200 7 г.
П редстави тел ь застр о й щ и к а или зак азч и к а _________________________________________________________
__________
инсп ект о р т ехн и ч еск о го надзора П е т р о в А . И ., п р и ка з № 3 0 о т 1 .0 3 .2 0 0 7 г.
__________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
П р ед стави тел ь л и ц а , о сущ ествл яю щ его ст р о и тел ьство _____________________________________________
________________
производит ель раб от С ем ен о в В . Г ., п р и ка з № 3 5 от 1 .0 3 .2 0 0 7 г.
________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
П редставитель л и ц а , осущ ествляю щ его строи тельство, по вопросам строи тел ьн ого кон трол я_______
_________
и н сп ект о р т ехн и ч еск о го надзора Г ригорьев А. И , п р и к а з № 3 6 от 2 .0 3 .2 0 0 7 г.
_________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
П редставитель л и ц а , осущ ествляю щ его п од готовку п роек тн ой д окум ен тац и и _______________________
_______________
и нж ен ер -ко н ст р укт о р К узн е ц о в В , А ., приказ № 7 0 от 1 .0 3 .2 0 0 7 г.
_______________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
П р ед стави тел ь л и ц а , о сущ ествл яю щ его стр о и тел ьство , вы п о л н и вш его раб о ты , п о д леж ащ и е о с в и
детел ьствован и ю _______
производит ель р а б о т И в а н о в В, И ., п р и ка з № 7 6 от 2 5 .0 2 ,2 0 0 7 г.
_______
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
а такж е и н ы е представители л и ц , участвую щ их в освидетельствовании :_____________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
п рои звели
осм отр работ, вы п ол н ен н ы х_____________________
ООО «М о н о л и т »
_____________________
(наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы)
92
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы_______________________________________
(наименование скрытых работ)
___________________
армирование перекрытия над 2 -м этажом в осях 9+13 Д -П
___________________
2. Работы выполнены по проектной документации__________
ОАО «Л Е Н Н И И П Р О Е К Т»
__________
______________________________________
К Ж -3
.
лист ы
7,
8
_______________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации,
сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации)
3. При выполнении работ применены
арматура
0
12 А-Ш, сертификат № 27; арматура
0
14 A-IIL
(наименование строительных материалов,
сертификат № 28: арматура
0
16 А-Ш . сеотийикат № 29: арматура
0
5 Вр-L сертификат № 30
(изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество)
4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям:
(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных
испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.)
5. Даты:
начала работ
«_?___»
аперля
_________ 200 7 г.
окончания работ
« 10
»
аперля
_________ 200 7 г.
6. Работы выполнены в соответствии с
С Н иП 3.03.01-87. рабочим проектом К Ж -3. лист ы
7.
8
(указываются наименование, статьи
(пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов,
Достарыңызбен бөлісу: