Патологическая анатомия изучает морфологические основы болезни

Патогенез: проникновение вируса в организм - вирусемия - в ГМ с током крови - вазопатическое действие - повышение проницаемости сосудов - плазморрагия — отек ГМ - диапедез эритроцитов - диапедезные кровоизлияния

Течение: хроническое или острое

Осложнения: отек ГМ с вклинением в большое затылочное отверстие миндалин мозжечка и продолговатого мозга, менингоэнцефалит, арахноидит, гидроцефалия, кровоизлияния в жизненно-важные подкорковые центры, нарушение функций ЦНС, парезы / параличи, эпилепсия, мышечная атрофия

Исход: полное выздоровление, каматозное состояние
2. Атрофия Головного Мозга при болезни Альцгеймера

Фрагмент ГМ: размеры уменьшены, мягкая мозговая оболочка тонкая, прозрачная, борозды расширены, извилины заострены, консистенция плотная, граница между серым и белым веществом четкая, толщина коры (в области лобной, височной, теменной) уменьшена. На поверхности коры видны включения белого цвета до 1,5 см

Диагноз: атрофия ГМ при болезни Альцгеймера

Этиология: старческий церебральный амилоидоз

Патогенез: накопление в клетках амилоида — отложение его в сосудах и ЦП нейронов → нарушение структуры белкового цитоскелета - ишемия ГМ - атрофия нейронов

Течение: хроническое

Осложнение: прогрессирующее старческое слабоумие, гидроцефалия (нарушение оттока ликвора) → атрофия от давления; бронхопневмония, церебральная кахексия

Исход : процесс необратим

Болезни опорно-двигательной системы

1. Хронический остеомиелит в стадии обострения

Фрагмент трубчатой кости на продольном распиле: мягкие ткани бледно-розового цвета, мягко-эластической консистенции; надкостница отслоена, утолщена, мутная; компактное вещество местами расширено, метсами сужено. Костно-мозговой канал неровный. Костный мозг увеличен в объеме, желто-зеленого цвета, дряблой консистенции. Некротические твердые массы свободно лежат — секвестры — неправильной формы, темно-серые, плотные

Диагноз: хронический остеомиелит бедренной кости в стадии обострения

Этиология: стафилококки, ишерихии на фоне вторичного остеомиелита
1) первичный (гематогенный) 2) вторичный (посттравматический)

Патогенез: первичный очаг (пульпит, тонзиллит) - бактериемия - попадание в метафиз и эпифиз кости - размножение — острый гематогенный остеомиелит — неадекватная терапия - хронизация — обострение → тромбоз микроциркуляторного русла — некроз в виде секвестров - образование свища → отслойка надкостницы → открывание свищей на коже

Течение: хроническое рецидивирующее

Осложнение: сепсис, кровотечение из свищей, деформация костной ткани, образование ложных суставов,

эпифизиолиз, нарушение опорной функции

Исход: хирургическое вмешательство (благоприятный), зависит от осложнений (неблагоприятный)

Муляж нижней челюсти: размеры увеличены, кость деформирована, надкостница и компактное вещество истончено. Губчатое вещество замещено тканью белесоватого цвета с нечеткими границами с красными вкраплениями — пестрый вид. Хорошо режется. Зубы подвижны

Диагноз: фиброзная дисплазия нижней челюсти

Этиология: наследственность (частые травмы, любые виды излучения, вирусы)

Патогенез: Этио фактор → замещение костной ткани на фиброзную, которая не петрифицируется → деформация кости в виде выбухания

Течение: хроническое