НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЭФФЕКТОВ ИНСУЛИНА Недостаточность эффектов инсулина имеет ведущее значение в патогенезе СД 2-го типа и может развиваться при нормальном, пони-
женном и повышенном его синтезе и инкреции в кровь. Это является следствием инактивации инсулина, либо снижением чувствительности к нему рецепторов клеток-мишеней.
Факторы инактивации инсулина • Инсулиназа.
• Протеолитические ферменты, поступающие из обширных очагов воспаления (например, при флегмоне, перитоните, инфицировании ожоговой поверхности).
• АТ к инсулину крови.
• Вещества, связывающие молекулы инсулина.
♦ Плазменные ингибиторы инсулина белковой природы (отдельные фракции α- и β-глобулинов).
♦ ЛПНП инактивируют инсулин с образованием крупномолекулярного комплекса.