51 вопрос. Эритроцитозы. Определение понятия. Абсолютный и относительный эритроцитоз. Этиология и патогенез Эритроцитоз – это болезнь, которая возникает из-за неприродного увеличения количества эритроцитов в периферической крови, которое происходит вместе с повышением концентрации гемоглобина, показателей гематокрита и массы циркулирующих эритроцитов, которые также превышают норму, которая является приемлемой для здоровья человека, по своим физическим показателям.
Эритроцитозы, которые возникают из-за обезвоживания организма и выхода воды из сосудистого русла ткани, носят название относительного или гемоконцентрационного эритроцитоза.
Эритроцитоз может возникнуть в следствие:
сильных потовыделений из-за работы возле жаркого производства (мартеновские печи), долгого пребывания в пустыни без достаточного количества воды или же при инфекционных заболеваниях;
гастритных и язвенных болезней, которые сопровождаются рвотой и диареей;
обширных ожогов;
кетоацидоза у больных сахарным диабетом;
язвенно-некротических изменений кожи.
Если же говорить об абсолютном эритроцитозе, то он может стать проявлением самых разных заболеваний, имеющих кардинально различный патогенетический механизм.
абсолютные эритроцитозы чаще всего появляются вследствие заболеваний, связанных с дыхательной системой. Эти эритроцитозы называют лёгочными.Они возникают тогда, когда нарушается оксигенация крови в легких и возникает гипоксемия. Чаще всего, такой вид эритроцитоза сопровождается хроническими бронхитами и бронхиальной астмой. Эритроцитоз является сильно выраженным при лёгочных патологиях.
Кстати, эритроцитоз также может возникнуть, если человек чрезмерно увлекается курением сигарет. Дело в том, что при курении повышается содержание окиси, который и вдыхается вместе с дымом, что приводит к появлению карбоксигемоглобинемии и гипоксии тканей.
Ещё более вероятным появление эритроцитоза становится в случае, когда курящий человек страдает от излишнего веса и хронических заболеваний лёгких (бронхиты, астмы).
Эритроцитозы могут быть обусловлены также гормонально-активными опухолями надпочечных желез или их врожденной гиперплазией. Возникновение эритроцитоза при этих заболеваниях можно легко объяснить повышенной продукцией гормонов, которые ускоряют эритропоэз.
Часто встречающиеся виды эритроцитоза:
эритроцитоз при опухолях матки;
эритроцитоз, который возникает при туберкулёзе селезёнке и опухоли селезёнки;
эритроцитоз, возникающий при инфарктах;
эритроцитоз, возникающий при стенозе сосудов;
эритроцитоз, имеющий ятрогенное происхождение;
эритроцитоз, обусловленный вредной работой.
При эритроцитозах, помимо лечения, которое обязательно назначит пациенту его лечащий врач, нужно придерживаться правильной диеты. В организм человека, который заболел эритроцитозом не должно попадать количество железа, превышающее определённую норму.
суточная норма железа:
дети от одного до пяти лет – десять миллиграмм;
дети от шести до тринадцати лет – пятнадцать миллиграмм;
дети от четырнадцати до семнадцати лет – восемнадцать миллиграмм;
взрослые – восемнадцать миллиграмм;
беременные и кормящие женщины – двадцать миллиграмм.