ДОБРОКАЧ., ЗЛОКАЧ. И ОПУХОЛИ С МЕСТНО ДЕСТРУИРУЮЩИМ РОСТОМ КРИТЕРИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ. ПОНЯТИЕ О РЕЦИДИВЕ

Доброкачественные, или зрелые, опухоли состоят из клеток, в такой мере дифференцированных, что почти всегда можно определить, из какой ткани они растут (гомологичные опухоли). Характерны тканевый атипизм опухоли, ее экспансивный и медленный рост. Опухоль обычно не оказывает общего влияния на организм, как правило, не дает метастазов. В связи с осо­бенностью локализации (головной и спинной мозг) доброкачественные опу­холи иногда могут оказаться опасными. Доброкачественные опухоли могут малигнизироваться (от лат. malignum — злокачественный), т. е. озлокачествляться.

Злокачественные, или незрелые, опухоли состоят из мало- или недиф­ференцированных клеток; они утрачивают сходство с тканью (органом), из которой исходят (гетерологичные опухоли). Характерны клеточный атипизм, инфильтрирующий и быстрый рост опухоли. Выделяют дифференци­рованные (высоко-, умеренно- и низкодифференцированные) — менее злока­чественные и недифференцированные — более злокачественные опухоли. Уста­новление степени дифференцировки, а значит, и степени злокачественности опухоли имеет большое прогностическое значение.

Опухоли с местнодеструирующим ростом занимают как бы промежуточ­ное положение между доброкачественными и злокачественными: они имеют признаки инфильтрирующего роста, но не метастазируют.

Рецидив опухоли — появление ее на прежнем месте после хирур­гического удаления или лучевого лечения. Опухоль развивается из отдель­ных опухолевых клеток, оставшихся в области опухолевого поля. Рецидивы опухоли могут возникать и из ближайших лимфогенных метастазов, которые не были удалены во время операции.

62. СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ. ПРИНЦИПЫ ЕЕ ПОСТРОЕНИЯ. ВТОРИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОПУХОЛЯХ.